临床合理用药杂志

论著

  • 常用抗菌药物的给药时间及临床合理用药分析

    彭云;

    目的分析常用抗菌药物的实际给药时间及临床用药合理性。方法选择2017年9月-2019年10月山东省临沂市中心医院接受治疗的200例患者的临床治疗资料,所有患者均使用抗菌药物治疗。其中严格按照医学用药标准指导服药的患者100例为观察组,依据医师个人经验指导服药的患者100例为对照组。比较2组患者不良反应发生率、给药间隔合理性及治疗总有效率。结果观察组患者的不良反应发生率为10.00%低于对照组的30.00%(χ~2=12.500,P=0.000);观察组给药间隔合理性和总有效率均高于对照组(P <0.05)。结论合理使用抗菌药物可有效降低患者不良反应的发生率,确保给药间隔的合理性,提高治疗总有效率。

    2021年11期 v.14 1-2+5页 [查看摘要][在线阅读][下载 541K]
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  • 复方甘草片/合剂/口服溶液致过敏反应25例分析

    王金鹏;李成敏;刘子凡;周旭;和龙;

    目的分析复方甘草片、复方甘草合剂、复方甘草口服溶液致过敏反应及过敏性休克反应的规律特点,为合理用药及处方改进提供参考。方法检索文献报道病例,对成因及规律进行统计分析。结果 1986-2019年间,共报道25例过敏反应,主要表现为皮肤病变,患者性别、年龄不具有显著差异,复方甘草片所致过敏反应发病时间更快,症状更明显。近年来,随着合理用药意识的提高,文献报道过敏反应病例明显减少。结论加强宣教,加强监测,可有效减少相关过敏反应发生。

    2021年11期 v.14 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 539K]
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  • 益气补血化瘀汤治疗冠心病不稳定心绞痛的临床效果及对临床指标的影响

    孙郁松;

    目的观察益气补血化瘀汤治疗冠心病不稳定心绞痛的临床效果及对患者心电图、颈动脉粥样硬化及血清Hcy水平的影响。方法选取2019年3-11月瓦房店六二六中医医院有限公司中医内科收治的冠心病不稳定心绞痛患者142例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各71例。对照组给予硫酸氢氯吡格雷治疗,观察组给予益气补血化瘀汤治疗,比较2组治疗前后心电图ST-T下移程度、心绞痛发作频率、颈动脉粥样硬化情况、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及治疗效果。结果治疗1个月后,2组心电图ST-T下移程度、心绞痛发作频率、颈动脉粥样硬化及血清Hcy水平均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P <0.01);观察组治疗总有效率为95.77%,高于对照组的73.24%(χ~2=13.770,P=0.000)。结论益气补血化瘀汤治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效确切,对患者心电图、颈动脉粥样硬化表现与血清Hcy水平改善具有积极影响,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 640K]
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  • JNK信号通路在横纹肌溶解致急性肾损伤中的作用及桦木酸的干预效应

    张超;

    目的观察JNK信号通路在横纹肌溶解致急性肾损伤中的变化和作用,以及桦木酸的干预效果。方法将32只Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组(C,n=8),甘油肌注组(G,n=8),甘油+桦木酸组(GB,n=8),甘油+SP600125组(GS,n=8),通过大鼠后肢肌内注射甘油建立横纹肌溶解模型,GB、GS组分别给予腹腔注射桦木酸和SP600125; 24 h后,血肌酐和尿素水平采用生化分析仪检测,通过HE染色观察肾脏病理变化,采用Western Blot法检测肾组织p JNK、JNK、NF-κB和Cleaved Caspase-3表达,肾组织IL-1β水平采用ELISA法进行检测。结果甘油注射后,肾脏出现急性损伤,p JNK/JNK比值升高; BA和SP600125干预后,p JNK/JNK比值降低,肾功能指标、病理损伤评分、细胞凋亡、炎性因子水平均下降;在本实验剂量下,BA对JNK通路和炎性因子的抑制作用弱于SP600125,但对肾病理损伤和细胞凋亡的治疗效果较好。结论在横纹肌溶解致急性肾损伤中,JNK通路被激活,使用SP600125抑制JNK通路可降低肌酐尿素水平,抑制肾脏炎性反应,减轻肾病理损伤和细胞凋亡,桦木酸至少部分通过抑制JNK通路的激活发挥肾脏保护作用。

    2021年11期 v.14 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1331K]
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  • 门冬氨酸钾镁联合胺碘酮辅助治疗心律失常的临床效果

    唐银璘;

    目的观察门冬氨酸钾镁联合胺碘酮辅助治疗心律失常的临床效果。方法选择2018年10月-2019年10月云南省泸西县人民医院收治的心律失常患者104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例。2组均采用常规治疗,在此基础上,对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用门冬氨酸钾镁治疗。比较2组临床疗效,治疗前后血清钾、镁水平及1个月内心律失常次数。结果观察组治疗总有效率为94.23%,高于对照组的80.77%(χ~2=4.308,P=0.038)。治疗后,2组血清钾和镁水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0.01)。治疗后,2组1个月内心律失常次数均少于治疗前,且观察组少于对照组(P <0.01)。结论门冬氨酸钾镁联合胺碘酮辅助治疗心律失常效果较好,可改善患者血清钾、镁水平,减轻心律失常症状,值得推广使用。

    2021年11期 v.14 13-14+17页 [查看摘要][在线阅读][下载 774K]
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  • 辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的临床效果

    刘碧婷;薛泽臻;陈赞嫦;

    目的观察辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的临床效果。方法选取2018年1-12月于广东医科大学附属第三医院就诊的脑血栓患者88例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例。对照组患者接受阿司匹林治疗,观察组患者接受辛伐他汀联合阿司匹林治疗。比较2组的治疗效果、治疗前后斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血浆黏度、全血黏度、血脂指标及美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)评分。结果观察组的临床总有效率为95.45%,高于对照组的79.55%(χ~2=5.091,P=0.024)。治疗后,2组患者斑块面积、IMT、血浆黏度、全血黏度均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01)。治疗后,2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01或P <0.05); 2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果较好,可改善患者的血液黏稠状态,使患者的血脂指标恢复正常,提升患者神经功能,临床应用价值高。

    2021年11期 v.14 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 776K]
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  • 纳美芬联合头部亚低温治疗急性大面积脑梗死的临床效果与安全性

    范文;李帮会;瞿浩;

    目的观察纳美芬联合头部亚低温治疗急性大面积脑梗死的临床效果与安全性。方法选取2017年6月-2019年6月贵州省人民医院神经内科重症监护病房(NICU)收治的急性大面积脑梗死患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组依照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》给予常规治疗及头部亚低温治疗,观察组在对照组治疗基础上联合盐酸纳美芬注射液治疗。比较2组治疗效果,治疗前与治疗14 d后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分评价2组神经功能缺损程度变化;比较2组患者NICU住院时间以及不良反应发生情况。结果治疗14 d后,观察组临床疗效总有效率为82.50%,高于对照组的57.50%(χ2=5.952,P=0.015);治疗后,2组患者NIHSS评分较治疗前降低,GCS评分较治疗前升高(P <0.05或P <0.01),且观察组NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组(P <0.05或P <0.01);观察组患者NICU住院时间为(23.13±9.78) d,短于对照组的(28.48±12.58) d(t=2.123,P=0.037);观察组不良反应发生率为5.00%,对照组不良反应发生率为2.50%,组间比较差异无统计学意义(χ2=0.346,P=0.556)。结论纳美芬联合头部亚低温治疗急性大面积脑梗死的临床效果确切,能明显改善患者神经功能及预后,且不良反应较少,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 771K]
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  • 手术联合吉西他滨或吡柔比星膀胱灌注治疗老年膀胱癌的效果比较

    武晓光;

    目的比较手术联合吉西他滨或吡柔比星膀胱灌注治疗老年膀胱癌的临床效果。方法选取2017年1月-2018年6月朝阳县中心医院收治的老年膀胱癌患者60例自愿参与研究,根据随机抽签法分为观察组和对照组,各30例。对照组采取手术联合吡柔比星膀胱灌注治疗,观察组采取手术联合吉西他滨膀胱灌注治疗。比较2组治疗前后生活质量和功能状况评分,不良反应总发生率;随访6个月~1年统计2组疾病复发情况。结果治疗3个月,2组生活质量评分法(SF-36)评分、Karnofsky功能状态评分准则(KPS)均较治疗前升高(P <0.01),且观察组SF-36评分、KPS评分高于对照组(P <0.01);观察组不良反应总发生率为3.3%,低于对照组的23.3%(χ2=5.192,P=0.023);观察组随访6个月复发与1年累积复发率均低于对照组(P <0.05)。结论老年膀胱癌患者应用手术联合吉西他滨膀胱灌注治疗效果更佳,不良反应发生率低,还可降低患者的复发率。

    2021年11期 v.14 21-23+27页 [查看摘要][在线阅读][下载 880K]
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  • 保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效及安全性的Meta分析

    全嘉南;

    目的通过系统固定效应模型分析法评价保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效及安全性。方法文献检索Pub Med、Embase、Medline、CNKI、Cochrane Libraries、万方和维普数据库,纳入2011年1月-2019年11月间发表的保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的随机对照试验国内外文献并评价其质量,采用Rev Man5.3软件对所纳入文献的结果进行固定效应分析。结果共纳入12篇符合分析标准的随机对照研究,共有1 310例老年性阴道炎患者(含644例单一用药患者)。Meta分析结果显示:保妇康栓联合雌激素软膏组的治疗有效率高于单一用药组,2组间差异有统计学意义[OR=4.26,95%CI(2.80,6.46),P <0.00001];保妇康栓联合雌激素软膏组的复发率低于单一用药组,2组间差异有统计学意义[OR=0.12,95%CI(0.05,0.28),P <0.00001];保妇康栓联合雌激素软膏组的不良反应发生率与单一用药组相近,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义[OR=0.85,95%CI(0.28,2.58),P=0.78]。结论保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎比单一用药的疗效更好,且复发率更低。

    2021年11期 v.14 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1340K]
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  • 炔诺酮治疗单纯子宫内膜增生伴月经过多的临床效果与安全性

    刘红艳;刘勇壮;

    目的观察炔诺酮治疗单纯子宫内膜增生伴月经过多的临床效果与安全性。方法回顾性分析2018年8月-2019年12月珠海市斗门区侨立中医院收治的主因月经过多就诊患者120例的临床资料。患者根据临床症状与用药方案不同分为普通用药组(月经周期不规律的患者) 27例,递增用药组(经期过长的患者,旨在减少下月月经量) 51例及递减用药组(仅用于本月1个周期的月经止血,后改为普通用药或递增用药) 42例。比较3组治疗效果(包括月经量控制效果与子宫内膜变化)及不良反应(包括肝功能异常及血糖、血脂、血液黏稠度升高)发生情况。结果普通用药组、递增用药组与递减用药组月经量控制总有效率分别为85.19%、88.24%和92.86%; 3组子宫内膜转化总有效率分别为88.89%、84.31%和83.33%;普通用药组未发生不良反应事件,递增用药组与递减用药组不良反应总发生率分别为5.88%和7.14%,两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论炔诺酮治疗单纯子宫内膜增生伴月经过多的临床效果与安全性均较佳,患者月经量控制与子宫内膜增生转化效果显著,具有较高的临床应用价值。

    2021年11期 v.14 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 860K]
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  • 氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于宫颈癌根治术后镇痛效果观察

    孙东江;

    目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于宫颈癌根治术后镇痛的临床效果。方法选择2018年1月-2019年5月昆明医科大学第一附属医院收治的宫颈癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各40例。试验组术后采用氟比洛芬酯复合舒芬太尼2μg/kg镇痛,对照组采用舒芬太尼4μg/kg镇痛。比较2组术后6 h、12 h、24 h和48 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,术前30 min、术后24 h和术后72 h白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 2组术后6 h、12 h、24 h、72 h疼痛VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d、3 d,2组IL-6及TNF-α水平均高于术前30 min,但试验组低于对照组(P <0.01)。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于宫颈癌根治术后镇痛可有效缓解患者的疼痛,降低炎性因子水平,且能有效减少舒芬太尼用量,临床应用价值较高。

    2021年11期 v.14 31-32+35页 [查看摘要][在线阅读][下载 907K]
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  • 左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的效果、安全性与成本—效果分析

    陶军;

    目的观察左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的效果、安全性与成本—效果分析。方法选取2018年10月-2019年9月大连市金州区第三人民医院收治的细菌性角膜炎患者126例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各63例。对照组应用氧氟沙星滴眼液治疗,观察组应用盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗。比较2组患者临床症状(结膜充血水肿、角膜浸润性疼痛与畏光流泪)缓解时间,即治疗开始至症状显著好转所需时间;比较2组不良反应发生情况,并根据其用药成本(C,元)与治疗效果(E,%)计算比较2组成本—效果分析结果(C/E)。结果观察组治疗总有效率为93.6%,高于对照组的73.0%(χ2=11.402,P=0.001);观察组结膜充血水肿、角膜浸润性疼痛与畏光流泪等临床症状缓解时间均明显短于对照组(P <0.01); 2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组C/E为26.7,高于对照组的16.4。结论左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎成本较氧氟沙星滴眼液高,但其临床疗效更佳,药物安全性高,可迅速缓解患者临床症状,促进病情好转,更具临床应用推广价值。

    2021年11期 v.14 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 907K]
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  • 阿昔洛韦联合高压氧治疗小儿急性病毒性脑炎的临床效果

    吕丹;舒艳梅;朱琴;

    目的观察阿昔洛韦联合高压氧治疗小儿急性病毒性脑炎的临床效果。方法选取2015年5月-2018年8月宜宾市第一人民医院儿科收治的急性病毒性脑炎患儿96例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。2组均予以对症支持治疗,在此基础上对照组给予阿昔洛韦抗病毒治疗,观察组在对照组基础上加用高压氧治疗,比较2组治疗效果、临床症状改善时间。结果治疗后,观察组总有效率为87.50%,高于对照组的68.75%(χ2=4.937,P=0.026);治疗后,观察组退热、意识恢复、神经反射恢复、呕吐消失及头痛消失时间均短于对照组(P <0.01)。结论阿昔洛韦联合高压氧治疗小儿急性病毒性脑炎效果较好,可有效缓解患儿症状,促进其神经细胞恢复,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 36-37+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 952K]
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  • PDCA循环在控制药品费用中的应用

    刘佳佳;李志金;

    目的评价计划—实施—检查—处理(PDCA)循环管理方法在控制药品费用中的应用效果。方法应用PDCA循环管理方法完善重点监控药品和辅助用药管控制度、开展处方点评新模式、落实处方点评结果、信息系统限制等措施,比较2018年(PDCA执行前)和2019年(PDCA执行后)就诊患者人均药费及门诊和住院药品销售金额。结果执行PDCA循环管理方法后,门诊人均就诊药费由113.0元下降至110.2元,住院人均就诊药费由1 476.5元下降至1 414.5元,实现患者人均药费增幅不超过5%的目标。门诊药品销售金额由4 094.3万元下降至4 328.5万元,住院药品销售金额由4 212.2万元下降至4 409.1万元,实现药品销售金额增长不超过8%的目标。结论 PDCA循环管理方法可有效控制药品费用不合理增长。

    2021年11期 v.14 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K]
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声明

  • 著作权使用声明

    <正>所有署名作者向本刊提交文章发表之行为视为同意在"中国知网(CNKI)"等各大数据库以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。如有异议,请在投稿时说明,本刊另作处理。

    2021年11期 v.14 20页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K]
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征稿启事

  • 《临床合理用药杂志》征稿启事

    <正>《临床合理用药杂志》是由国家新闻出版总署批准创办的综合性医药卫生类学术期刊,本刊由河北省科学技术协会主管、主办。中国标准连续出版物号:ISSN 1674-3296,CN 13-1389/R;国内邮发代号:18-115。本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则,交流临床用药的理论、实验和临床成果,弘扬中、西医、药文化,提高医、药学术氛围,促进临床医药学的发展,保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师,以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。主要栏目设置:论著、用药研究、用药调查、临床药师园地、药物不良反应、药事监管、讲座与综述等。

    2021年11期 v.14 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
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用药研究

  • 苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗CKD1期合并高血压的临床效果

    王爱民;

    目的观察苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗慢性肾脏病(CKD) 1期合并高血压的临床效果。方法选取2018年1月-2019年2月大冶市中医医院收治的CKD1期合并高血压治疗的患者94例为研究对象,以随机对照分组方式将患者分为试验组和对照组,每组47例。2组在对症治疗基础上,对照组采取传统降压治疗方式给予苯磺酸氨氯地平治疗,试验组则采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗。比较2组患者治疗前后血压水平改善情况、尿蛋白控制情况,以及不良反应发生率。结果治疗3个月后,2组收缩压、舒张压均较治疗前下降(P <0.01),且试验组收缩压、舒张压低于对照组(P均<0.01);治疗后2组24 h尿蛋白定量均较治疗前下降(P <0.01),且试验组24 h尿蛋白定量低于对照组(P <0.01);试验组不良反应发生率为4.26%,低于对照组的25.53%(χ2=8.393,P=0.004)。结论 CKD1期合并高血压治疗可采取苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗方案效果较好,可明显控制患者血压水平和24 h尿蛋白量,值得临床广泛应用与普及。

    2021年11期 v.14 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 936K]
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  • 复脉汤治疗心脉痹阻型心律失常的临床效果

    张佳祥;

    目的观察复脉汤治疗心脉痹阻型心律失常的临床效果。方法选取2018年11月-2019年4月黄石普仁医院收治的心脉痹阻型心律失常患者110例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予盐酸普罗帕酮片治疗,观察组采用复脉汤治疗,比较2组治疗效果,治疗前后生活质量、健康认知能力评分。结果治疗3周后,观察组总有效率为96.36%,高于对照组的78.18%(χ2=8.185,P=0.004);治疗3周后,2组生活质量和健康认知能力评分均较治疗前升高,且观察组上述评分高于对照组(P <0.01)。结论复脉汤治疗心脉痹阻型心律失常患者的效果显著,可明显改善心律失常症状,提高患者生活质量和健康认知能力。

    2021年11期 v.14 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 982K]
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  • 沙库巴曲缬沙坦对LVEF下降的慢性心力衰竭患者心功能的影响

    余英滔;方填源;陈冠成;劳彩光;陈海锋;

    目的观察沙库巴曲缬沙坦对左室射血分数(LVEF)下降的慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法选择2018年1月-2020年1月茂名市中医院住院治疗的LVEF降低的心力衰竭患者120例,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受常规抗心力衰竭药物治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦治疗。比较2组治疗前、治疗后1个月血浆N-末端前体B型钠尿肽(NT-pro BNP)水平、6 min步行距离、治疗总有效率及不良反应。结果治疗1个月,2组NT-pro BNP水平较治疗前降低、6 min步行距离较治疗前增长(P均<0.01),且观察组上述指标变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01);治疗1个月,观察组总有效率为95.00%,高于对照组的78.33%(χ2=7.212,P=0.007);观察组不良反应发生率为1.67%,低于对照组的11.67%(χ2=4.821,P=0.028)。结论对于LVEF下降的心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗效果显著,可有效提升患者的心功能,改善其临床症状,促进疾病的好转,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1001K]
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  • 低剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年高脂血症的临床效果

    曲亚伟;回艺;刘瑢;

    目的观察低剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年高脂血症的临床效果。方法选取2018年12月-2020年4月北京大学医院收治的老年高脂血症患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组应用阿托伐他汀20 mg治疗,观察组应用阿托伐他汀10 mg联合依折麦布10 mg治疗。比较2组治疗效果,治疗前后血脂水平、肌酶、肝肾功能水平及生活质量评分。结果治疗12周,观察组总有效率为95.24%,高于对照组的76.19%(χ~2=6.222,P=0.013);治疗12周后,2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平较治疗前降低(P均<0.01),且观察组升高或降低幅度大于对照组(P均<0.01);治疗12周后,2组尿酸(UA)、肌酐(Cr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平较治疗前均有所变化(P <0.05或P <0.01),且观察组治疗后UA、Cr、ALT水平高于对照组,CK-MB、CK、γ-GT水平低于对照组(P均<0.01);治疗12周后,2组物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能评分均较治疗前升高(P <0.01),且观察组各项评分升高幅度大于对照组(P均<0.01)。结论老年高脂血症患者采用低剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗效果显著,可有效改善血脂、肌酶水平及肝肾功能,提高患者生活质量,临床上应当进一步推广应用。

    2021年11期 v.14 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1004K]
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  • 沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年重症心力衰竭的临床效果与安全性

    杨燕;刘鲲煜;

    目的观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年重症心力衰竭的临床效果与安全性。方法选取2018年4月-2019年4月山东省警官总医院收治的老年重症心力衰竭患者120例,按照随机分组原则分为观察组和对照组,各60例。对照组接受常规治疗,观察组则予沙库巴曲缬沙坦钠片联合β受体阻滞剂治疗。比较2组治疗前后血浆NT-proBNP水平、6 min步行距离(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)、肾功能[血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)]及电解质(K~+、Na~+)水平。结果与治疗前比较,观察组治疗3个月后血浆NT-proBNP水平明显下降,LVEF、LVFS和6MWT明显升高(P均<0.01),且观察组较对照组的改善效果更佳(P <0.01或P <0.05);与治疗前比较,2组患者治疗3个月后Cr、BUN、K+、Na+水平均未出现明显差异(P> 0.05),2组治疗前后Cr、BUN、K+、Na+水平亦无显著差异(P> 0.05); 2组患者用药期间均可耐受,未出现不良反应。结论沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年重症心力衰竭的临床效果与安全性均良好,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 998K]
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  • 胺碘酮辅助治疗重度左心衰竭并房颤效果观察

    吴娜;

    目的观察胺碘酮辅助治疗重度左心衰竭并房颤的临床效果。方法选择2017年1月-2019年10月长沙市第三医院收治的重度左心衰竭并房颤患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合胺碘酮治疗。比较2组治疗效果、治疗前后心功能及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的71.11%(P <0.01)。治疗后,2组患者左室射血分数、左室短轴缩短率、脉搏输出量及心输出量均优于治疗前(P <0.05),且观察组优于对照组(P <0.05)。观察组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的26.67%(P <0.05)。结论胺碘酮辅助治疗重度左心衰竭并房颤效果显著,可有效改善患者的临床症状和心功能,且不良反应少,更为安全可靠,具有较高的临床应用价值。

    2021年11期 v.14 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 983K]
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  • 麝香保心丸对急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI术治疗患者临床效果的影响

    魏方勇;王慧娟;王伟荣;

    目的观察麝香保心丸对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI患者治疗效果的影响。方法选取2017年1月-2018年8月诸城市人民医院收治的STEMI行急诊PCI手术治疗的患者72例,依据随机对照原则分为观察组和对照组,各36例。2组患者均成功实施急诊PCI手术,术后对照组接受常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗。比较2组患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和左室射血分数(LEVF)变化。结果治疗3个月后,2组患者hs-CRP和ET水平均比治疗前降低,NO水平和LVEF均比治疗前升高,且观察组降低或升高表现较对照组更明显(P <0.01或P <0.05)。结论麝香保心丸对STEMI行急诊PCI术治疗患者临床效果肯定,能够有效控制患者的病情发展,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K]
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  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床效果

    陈杰锋;

    目的观察阿司匹林与氯吡格雷联合应用治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法回顾性分析2018年10月-2019年10月东营胜利胜东医院收治的缺血性脑卒中患者66例临床资料,根据患者治疗方案不同分为观察组和对照组,每组33例。在常规治疗基础上,对照组单一应用氯吡格雷治疗,观察组联合应用氯吡格雷、阿司匹林治疗。比较2组治疗总有效率,治疗前后血小板聚集率、血浆黏度、全血低切黏度及同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平变化情况。结果治疗14 d,观察组总有效率为96.97%,高于对照组的78.79%(χ2=5.121,P <0.05);治疗14 d后,2组血小板聚集率、血浆黏度、全血低切黏度及同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平均较治疗前降低(P <0.01),且观察组上述指标降低幅度大于对照组(P均<0.01)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的疗效确切,可改善患者血小板聚集率、血浆黏度、全血低切黏度,降低同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1102K]
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  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床效果

    段娟;

    目的观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床效果。方法选取2017年10月-2019年6月湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院收治的冠心病合并颈动脉粥样硬化患者130例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。观察组予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组予以硝苯地平控释片治疗。比较2组治疗总有效率,治疗后血压、血脂指标水平,治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的改善情况[包括斑块面积、颈动脉斑块积分(Crouse积分)、颈动脉内膜—中层厚度(IMT)、颈动脉管腔直径(CCAD)]及不良反应。结果治疗2个月后,观察组总有效率为93.85%,高于对照组的78.46%(χ2=6.448,P=0.011);治疗2个月后,2组收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇数值均较治疗前降低(P <0.05或P <0.01),且观察组治疗后血压、血脂指标均明显低于对照组(P <0.01);治疗2个月后,观察组斑块面积较治疗前缩小、Crouse积分较治疗前降低,2组IMT较治疗前变薄、CCAD较治疗前变大(P <0.05或P <0.01),且观察组较对照组斑块面积明显减少、Crouse积分明显降低、IMT明显变薄、CCAD明显变大(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为6.15%,低于对照组的18.46%(χ2=4.561,P=0.033)。结论冠心病合并颈动脉粥样硬化患者予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果显著,可促进病情稳定,改善患者颈动脉指标,其疗效及安全性得到了广大患者的认可,值得推广应用。

    2021年11期 v.14 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1103K]
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  • 丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床效果与安全性

    粟伟栋;李莉;

    目的观察丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的临床效果与安全性。方法选取2018年7月-2019年6月长沙市第四医院收治的AD患者92例作为研究对象,根据数字表法随机分为观察组和对照组,各46例。对照组予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞软胶囊治疗。比较2组患者的治疗效果与不良反应发生情况,并比较治疗前与治疗后1、2、3个月时简易精神状态评价量表(MMSE)、日常生活能力表量(ADL)、老年痴呆量表认识(ADAS-cog)评分及C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。结果治疗3个月,观察组总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%(χ~2=5.059,P=0.024); 2组患者治疗期间均未出现明显药物不良反应;治疗后1、2、3个月,观察组MMSE、ADL、ADAS-cog评分及CRP、Hcy水平表现均优于对照组,同期组间比较差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。结论丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床效果确切,安全性较好,可有效改善患者认知功能及生活质量,具有较高临床应用与推广价值。

    2021年11期 v.14 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1083K]
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  • 益肾化痰汤配合针刺四冲穴治疗缺血性脑卒中后失语症的临床效果

    冯阅红;

    目的观察益肾化痰汤配合针刺四冲穴治疗缺血性脑卒中后失语症的临床效果。方法选取2018年2月-2020年2月鹤山市中医院收治的缺血性脑卒中后失语症患者68例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组接受常规治疗,观察组予针刺四冲穴配合益肾化痰汤治疗。比较2组患者失语程度改变情况,治疗前后CRRCAE评分及治疗总有效率。结果治疗4周,观察组患者失语程度改善总有效率为88.24%,高于对照组的50.00%(χ2=11.643,P=0.001); 2组患者CRRCAE评分对比治疗前均有所提高,观察组提高的程度明显高于对照组(P <0.05或P <0.01);观察组患者治疗总有效率为94.12%,高于对照组的73.53%(χ~2=5.314,P=0.021)。结论益肾化痰汤配合针刺四冲穴治疗缺血性脑卒中后失语症可显著提高患者的CRRCAE评分,减轻患者失语程度,提高临床效果,利于患者生存质量的改善,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1082K]
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  • 度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症的效果与安全性比较

    张晨昀;

    目的比较度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症的临床效果与安全性。方法选取2018年3月-2019年7月就诊于厦门市仙岳医院的老年抑郁症患者96例,采用随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组予盐酸舍曲林片治疗,观察组予盐酸度洛西汀肠溶片治疗。比较2组治疗后生活质量调查量表(GQOL-74)评分,治疗前后抑郁量表(HAMD)评分和焦虑量表(HAMA)评分,临床治疗效果,治疗前与治疗后3个月内各月PSQI评分以及2组药物不良反应(胃肠道反应、心动过速、头晕口干等)发生情况。结果观察组GQOL-74各项评分均高于对照组(P <0.01);治疗3个月后,2组HAMD和HAMA的评分均比治疗前低,且观察组HAMD和HAMA评分降低幅度大于对照组(P <0.01);观察组总有效率为95.83%,高于对照组的81.25%(χ2=5.031,P=0.025);治疗后1、2及3个月时,观察组各时间段PSQI评分均低于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为18.75%,对照组不良反应总发生率为20.83%(χ2=0.066,P=0.798)。结论采用度洛西汀治疗老年抑郁症患者可有效改善患者抑郁症状,提高其睡眠质量和生活质量,疗效显著且安全性好,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1082K]
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  • 兰索拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果

    彭小艳;李杨;

    目的观察兰索拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取2018年6月-2019年12月枝江市人民医院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者100例,按照随机分组原则分为观察组和对照组,各50例。2组患者入院后均予常规治疗,在此基础上,对照组予兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用注射用醋酸奥曲肽治疗。比较2组治疗效果、止血时间与出血量及治疗前后胃液p H值与血红蛋白水平变化情况。结果观察组患者治疗总有效率为98.00%,高于对照组的86.00%(χ2=13.819,P=0.000);观察组止血时间短于对照组,出血量少于对照组(P均<0.01);治疗后,2组胃液p H值、血红蛋白水平均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P均<0.05)。结论兰索拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血效果显著,可有效缩短患者止血时间和减少出血量,改善患者各项临床指标,具有较高的应用价值。

    2021年11期 v.14 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1145K]
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  • 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果

    熊雅芳;

    目的观察桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择2018年6月-2019年3月武汉市新洲区妇幼保健院收治的子宫肌瘤患者86例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组采用米非司酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合桂枝茯苓胶囊治疗。比较2组治疗效果、治疗前后肌瘤体积及血清激素水平。结果观察组治疗总有效率为97.67%,高于对照组的69.77%(χ2=12.286,P=0.000);治疗后,2组肌瘤体积均小于治疗前,血清孕酮、促卵泡生成素、促黄体激素、雌二醇水平均低于治疗前,且观察组变化幅度均大于对照组(P <0.01)。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果较好,可改善患者血清孕酮、促卵泡生成素、促黄体激素、雌二醇水平,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K]
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  • 幽门螺杆菌感染对非甾体抗炎药相关性胃炎患者胃黏膜功能的影响

    林杰;

    目的观察幽门螺杆菌感染对非甾体抗炎药相关性胃炎患者胃黏膜功能的影响。方法选取2018年6月-2019年8月莆田学院附属医院收治的非甾体抗炎药相关性胃炎确诊患者96例,根据患者是否感染幽门螺杆菌分为观察组和对照组,各48例。比较2组胃黏膜功能与胃黏膜炎性反应病变差异。结果观察组患者的IL-8水平相较于对照组更高,而PGE2、EGF水平相较于对照组更低(P均<0.01);观察组中重度炎性反应病变总发生率为54.17%,高于对照组的22.92%(χ~2=9.895,P=0.002)。结论非甾体抗炎药相关性胃炎患者受到幽门螺杆菌感染的影响,其胃黏膜功能会受到一定程度的损害,进而导致病情加剧,干扰疾病的治疗恢复,需要加强对幽门螺杆菌感染的防治。

    2021年11期 v.14 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1127K]
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  • 益生菌联合四联疗法治疗老年幽门螺旋杆菌感染的临床效果

    张强;

    目的观察益生菌联合含铋剂的四联疗法治疗老年幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床效果。方法回顾性分析2018年12月-2019年12月宜宾市第二人民医院消化内科收治的老年Hp感染患者120例的临床资料,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,各60例。对照组采用铋剂四联方案治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌片治疗,2组疗程均为10 d。治疗结束4周后复查14C尿素呼气试验,记录并比较2组Hp根除率及治疗期间发生的不良反应,观察临床症状缓解状况。结果 2组完成例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组根除例数及按意向性分析(ITT)和按方案分析(PP)的Hp根除率均高于对照组(P <0.05)。观察组不良反应发生率为20.00%,低于对照组的36.67%(χ~2=4.104,P <0.05)。治疗后,2组恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、纳差评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论益生菌联合含铋剂四联方案治疗可提高老年Hp感染的根除率,降低不良反应发生率,缓解患者临床症状。

    2021年11期 v.14 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1147K]
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  • 利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床效果及安全性

    李娟;叶春美;许荟;任梅;谢静;季国;

    目的观察利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年1月-2017年11月泰兴市人民医院收治的弥漫大B细胞淋巴瘤患者60例临床资料,依照治疗方案不同分为观察组和对照组,各30例。对照组患者接受常规化疗治疗,观察组在对照组基础上加用利妥昔单抗治疗。比较2组患者近期治疗效果(控制率)、3年内生存率、不良反应(血小板减少、中性粒细胞减少、轻度贫血、肝中毒、恶心呕吐、神经毒性)发生情况及生活质量评分。结果观察组近期控制率为90.00%,高于对照组的60.00%(χ2=7.200,P=0.007);观察组3年内生存率为86.67%,亦高于对照组的63.33%(χ~2=4.356,P=0.037);观察组患者不良反应总发生率为10.00%,相较于对照组的40.00%低(χ~2=7.200,P=0.007)。观察组患者治疗后的生活质量评分各项均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤对抑制肿瘤细胞增殖和诱导凋亡具有积极意义,抗肿瘤效果较为理想,用药安全性较高,联合化疗措施能够进一步提高患者治疗效果并降低不良反应发生风险,对改善患者生活质量和预后效果显著。

    2021年11期 v.14 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1146K]
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  • 胺碘酮治疗老年冠心病伴心律不齐的临床效果

    李永贵;

    目的观察胺碘酮治疗老年冠心病伴心律不齐的临床效果。方法 2018年12月-2019年12月娄底市第一人民医院收治老年冠心病合并心律不齐患者101例,采用随机数字表法将其分为观察组(51例)和对照组(50例)。对照组给予盐酸美西律片治疗,观察组采用盐酸胺碘酮片,比较2组患者临床症状消失时间、生活质量改善情况、血压水平、心率、并发症发生率、治疗有效率及不良反应发生情况。结果观察组患者X线肺阴影消失、咳嗽消失、喘息消失及肺啰音消失时间均短于对照组(P <0.01);治疗3个月后,2组生活质量各项评分均较治疗前升高(P <0.01),且观察组各项评分升高幅度大于对照组(P <0.01);治疗3个月后,2组收缩压、舒张压、心率均较治疗前降低(P <0.01),且观察组各项指标优于对照组(P <0.01);观察组并发症发生率为5.88%,低于对照组的20.00%(χ~2=4.487,P <0.05);治疗3个月,观察组总有效率为96.08%,高于对照组的80.00%(χ2=6.234,P <0.05);观察组不良反应总发生率为1.96%,低于对照组的14.00%(χ2=5.017,P <0.05)。结论老年冠心病伴心律不齐患者采用胺碘酮治疗效果确切,可改善其临床症状及提高生活质量,降低不良反应以及并发症发生率,对提高其临床疗效具有重要的价值。

    2021年11期 v.14 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1147K]
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  • 地佐辛复合丙泊酚用于无痛胃镜检查麻醉的应用效果

    刘红;张海龙;孔贯祥;李成锐;

    目的观察无痛胃镜检查患者麻醉中应用地佐辛复合丙泊酚的临床效果。方法选取2018年1月-2020年4月期间于沭阳县中医院与南京医科大学康达学院附属涟水人民医院进行无痛胃镜检查的患者50例,根据麻醉方案不同进行分组,分为观察组和对照组,各25例。观察组采取"地佐辛复合丙泊酚"方案,对照组采取"单用丙泊酚"方案。组间对比:(1)麻醉前、麻醉后患者的呼吸频率和平均动脉压;(2)丙泊酚用量;(3)苏醒时间;(4)不良反应发生率;(5)检查时和拔出胃镜后患者的Ramsay镇静评分。结果 (1)观察组不同时间的呼吸频率、平均动脉压无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);对照组不同时间的呼吸频率、平均动脉压变化明显,差异存在统计学意义(P <0.05)。(2)观察组丙泊酚用量为(140.15±7.07) mg,少于对照组的(167.74±7.08) mg(t=13.787,P=0.000)。(3)观察组苏醒时间为(7.21±1.16) min,短于对照组的(13.41±1.73) min(t=14.883,P=0.000)。(4)观察组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的24.00%(χ~2=4.153,P=0.042)。(5)观察组检查时的Ramsay镇静评分为(4.18±0.38)分,与拔出胃镜后的(4.35±0.46)分相近,差异无统计学意义(t=1.425,P=0.161);对照组检查时的Ramsay镇静评分为(2.45±0.34)分,低于拔出胃镜后的(4.01±0.39)分(t=15.075,P=0.000)。观察组检查时的Ramsay镇静评分为(4.18±0.38)分,高于对照组的(2.45±0.34)分,其拔出胃镜后(4.35±0.46)分的Ramsay镇静评分低于对照组的(4.01±0.39)分,差异均有统计学意义(t=15.983,P=0.000; t=2.819,P=0.007)。结论地佐辛复合丙泊酚用于无痛胃镜麻醉不仅镇静效果显著,还能确保患者血流动力学平稳,更能减少丙泊酚的用量,降低不良反应发生率,缩短患者的苏醒时间,可谓是既安全又有效。

    2021年11期 v.14 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1190K]
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  • 莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎对患者肺功能的影响与安全性比较

    白冰;

    目的比较莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎对患者肺功能的影响与安全性。方法选取2016年1月-2018年1月武安市第一人民医院收治的老年社区获得性肺炎患者110例,采用随机抽签法分为莫西沙星组和左氧氟沙星组,各55例。在常规治疗基础上,莫西沙星组给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗,左氧氟沙星组给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液治疗。比较2组患者治疗前后肺功能[第1秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC]变化及不良反应(恶心呕吐、腹泻、皮疹)发生情况。结果治疗3周后,2组肺功能指标(FEV_1、FVC、FEV_1/FVC)较治疗前均有所改善(P <0.01),莫西沙星组患者肺功能指标改善程度均好于左氧氟沙星组(P <0.05或P <0.01); 2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.440,P=0.742)。结论莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎,其对患者肺功能指标改善更为明显,且不良反应发生风险小,安全性高,值得推广应用。

    2021年11期 v.14 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1174K]
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  • 参苡建中汤联合替吉奥治疗中晚期胃癌的疗效及安全性

    童克家;

    目的观察参苡建中汤联合替吉奥治疗中晚期胃癌的临床效果及安全性。方法选取2019年1月-2020年1月收治的晚期胃癌患者64例,采用随机数字表法分为联合组和对照组,每组32例。对照组患者单纯采用替吉奥治疗,联合组在对照组基础上辅以参苡建中汤治疗。比较2组近期疗效、治疗前后免疫功能指标变化、中医症状改善情况、生存质量及不良反应发生情况。结果治疗2个周期,联合组总有效率为75.00%,高于对照组的43.75%(χ~2=6.478,P=0.011);联合组疾病控制率为87.50%,高于对照组的62.50%(χ~2=5.333,P=0.021);治疗2个周期后,联合组免疫功能指标CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8+数值均较治疗前降低,且联合组上述指标优于对照组(P <0.01);联合组患者生存质量总改善率为81.25%,高于对照组的56.25%(χ~2=4.655,P=0.031);联合组循环系统、消化系统及其他各类型不良反应发生率均低于对照组(P <0.01或P <0.05)。结论参苡建中汤联合替吉奥治疗中晚期胃癌的疗效佳,安全性高,起效迅速,可有效缓解患者中晚期胃癌的临床症状,帮助患者调节人体免疫功能,且能够降低化疗不良反应风险,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1191K]
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  • 复合乳酸菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征患者的效果

    贾二玲;

    目的观察加用复合乳酸菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)患者的临床效果。方法选择2017年8月-2018年12月河北以岭医院收治的腹泻型IBS患者100例作为研究对象,根据入院病历单双号随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用盐酸小檗碱片及蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上加用复合乳酸菌胶囊治疗,比较2组患者临床疗效、临床症状缓解时间及不良反应。结果治疗4周,观察组总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%(χ2=4.396,P=0.014);治疗后,观察组腹痛、腹胀及腹泻症状缓解时间均短于对照组(P <0.01);观察组不良反应总发生率为6.00%,对照组总发生率为10.00%,2组差异无统计学意义(χ2=0.136,P=0.461)。结论加用复合乳酸菌胶囊治疗腹泻型IBS患者临床效果较好,可有效缓解腹痛、腹胀及腹泻症状,利于患者转归。

    2021年11期 v.14 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1176K]
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  • 阿帕替尼联合紫杉醇治疗晚期胃癌的临床效果及对血管生成抑制的影响

    余炜;范芳;余辉;陈玲;谢瑞祥;

    目的观察阿帕替尼联合紫杉醇治疗晚期胃癌的临床效果及对血管生成抑制的影响。方法选取2017年4月-2018年4月福建省肿瘤医院收治的晚期胃癌患者85例,按照随机数字表法分为观察组43例和对照组42例。对照组仅予紫杉醇单独化疗,观察组在对照组基础上联合阿帕替尼治疗。比较2组治疗效果,治疗前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)、胃癌组织中肿瘤微血管密度(MVD)变化及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为20.93%,病情控制率为55.81%,对照组分别为16.67%、38.10%(P> 0.05);对照组治疗前后血清VEGF及病灶组织中MVD表达量差异无统计学意义(P> 0.05);观察组治疗后2项指标均显著低于治疗前(P <0.05);且治疗后观察组血清VEGF水平及MVD表达量低于对照组(P> 0.05); 2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1.258,P=0.262)。结论阿帕替尼联合紫杉醇治疗晚期胃癌的临床效果良好,可通过抑制肿瘤血管生成来促使癌细胞凋亡,且安全性高,值得推广使用。

    2021年11期 v.14 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1192K]
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  • 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果与安全性

    戴丽;吴莹莹;陈宝清;

    目的观察卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果与安全性。方法选取2017年10月-2019年10月福鼎市医院收治的产后出血患者60例,依据随机分组原则分为观察组和对照组,各30例。对照组患者予缩宫素注射液治疗,观察组患者予卡前列素氨丁三醇治疗。比较2组患者治疗效果,治疗后2 h出血量,止血时间及不良反应(恶心呕吐、腹部不适、呼吸急促及面部潮红等)发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(χ2=4.320,P=0.038);观察组治疗后2 h出血量少于对照组,止血时间短于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为6.67%,对照组为16.67%,2组比较差异无统计学意义(χ2=1.456,P=0.424)。结论卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果佳,药物安全性高,有效减少患者产后总出血量和缩短止血时间,是一种相对而言更可靠、安全的方案选择,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1174K]
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  • 生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎的效果与安全性

    朱大根;何蕊;

    目的观察生长抑素联合香丹注射液用于急性胰腺炎治疗的效果与用药安全性。方法选取2017年2月-2019年2月十堰市郧阳区人民医院所收治的急性胰腺炎确诊患者60例,根据随机对照研究原则分为对照组(30例)予常规治疗,观察组(30例)在对照组基础上加用香丹注射液治疗。比较2组治疗总有效率,血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间和住院时间,治疗前后患者生化指标水平变化、急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分及不良反应。结果治疗2个疗程,观察组总有效率为100.00%,高于对照组的70.00%(χ2=10.588,P=0.002);治疗后,2组C反应蛋白、中性粒细胞计数与血、尿淀粉酶水平及APACHE-Ⅱ评分均较治疗前降低,且观察组下降程度大于对照组(P均<0.01);观察组血、尿淀粉酶恢复正常时间及住院时间均短于对照组(P <0.01); 2组患者不良反应总发生率(均为10.00%)比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论生长抑素与香丹注射液联合用于急性胰腺炎的治疗,效果较好,血尿淀粉酶指标得到有效改善,缩短住院时间,且不良反应风险低,安全性高,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1171K]
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  • 双歧杆菌三联活菌散用于肠道菌群失调中双向调节的临床价值

    李传元;卜勤煜;

    目的观察双歧杆菌三联活菌散用于肠道菌群失调中双向调节的临床价值。方法选取2018年10月-2019年9月上海市浦东新区公利医院消化内科收治的肠道菌群失调患者80例,采用随机单盲法分为观察组和对照组,各40例。对照组予止泻、补液、纠正酸碱、电解质平衡等常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌散治疗。比较2组患者治疗效果、治疗后临床症状(腹痛、腹泻及便秘)评分及治疗前后粪便检查指标[双歧杆菌、乳杆菌和肠道定植抗力(B/E值)]变化。结果观察组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(χ~2=5.165,P=0.023);观察组腹痛、腹泻、便秘等临床症状评分均低于对照组(P <0.01);治疗后,2组上述3项指标均较治疗前改善,且观察组双歧杆菌、乳杆菌多于对照组,B/E值高于对照组(P <0.01或P <0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散用于肠道菌群失调中双向调节的临床价值较高,治疗效果佳,可显著改善患者临床症状,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1193K]
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  • 沙丁胺醇治疗小儿喘息样支气管炎的临床疗效及安全性

    沈莹;

    目的观察沙丁胺醇治疗小儿喘息样支气管炎的临床疗效及安全性。方法选择2018年7月-2019年10月福建省福州儿童医院收治的喘息样支气管炎患儿130例作为研究对象,采用抓阄法将患儿随机分为观察组和对照组,每组65例,比较2组患儿的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患儿治疗总有效率(98.46%)高于对照组(84.62%),差异有统计学意义(χ~2=8.044,P <0.01);观察组患儿不良反应总发生率(1.54%)低于对照组(10.77%),差异有统计学意义(χ~2=4.470,P <0.05)。结论沙丁胺醇气雾剂治疗小儿喘息样支气管炎的效果较好,且不易发生药物不良反应,是一种安全有效的治疗方式。

    2021年11期 v.14 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1176K]
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  • 奥美拉唑联合昂丹司琼对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障功能的影响

    吴改琴;饶品秀;戴丹;

    目的观察奥美拉唑联合昂丹司琼对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障功能的影响。方法选择2017年1月-2019年10月景德镇市第二人民医院收治的溃疡性结肠炎患者80例,根据随机对照分组原则分为观察组和对照组,各40例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊口服,观察组在对照组基础上增加盐酸昂丹司琼注射液静脉注射治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗总有效率,治疗前后肠黏膜屏障功能指标[血清D-乳酸水平、二胺氧化酶(DAO)]变化情况及结肠炎症状消失时间。结果治疗1个月,观察组总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%(χ2=5.541,P=0.019);治疗前,2组患者D-乳酸、DAO水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗1个月后,2组D-乳酸、DAO水平均较治疗前下降(P <0.05或P <0.01),且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组结肠炎症状消失时间为(9.26±2.53) d,短于对照组的(17.04±3.19) d(t=12.085,P=0.000)。结论奥美拉唑联合昂丹司琼治疗溃疡性结肠炎患者效果显著,可明显提高患者治疗总有效率,促进肠黏膜屏障功能改善,缩短结肠炎症状时间,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
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  • 津力达颗粒辅助治疗2型糖尿病患者的疗效

    朱玮;邢曦月;

    目的观察津力达颗粒辅助治疗2型糖尿病患者的疗效。方法选取2016年12月-2018年12月新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组接受胰岛素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用津力达颗粒,比较2组患者治疗前后血糖指标、胰岛β细胞功能指标、总胆固醇、三酰甘油水平变化情况及不良反应发生情况。结果治疗2个月后,2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)均较治疗前降低(P <0.01),且观察组各项血糖指标降低幅度大于对照组(P均<0.01); 2组胰岛β细胞功能数值较治疗前升高、胰岛素抵抗指数较治疗前降低(P均<0.01),且观察组指标变化幅度大于对照组(P均<0.01); 2组总胆固醇、三酰甘油水平均较治疗前降低(P <0.01),且观察组三酰甘油水平低于对照组(P <0.01);观察组患者不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的21.67%(χ2=5.551,P=0.018)。结论津力达颗粒辅助治疗2型糖尿病的效果显著,不仅能够改善患者的血糖指标和胰岛功能,还能大大降低不良反应发生概率,安全性高,值得临床进行推广应用。

    2021年11期 v.14 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1236K]
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  • 二甲双胍与阿卡波糖联合格列齐特治疗糖尿病降糖效果比较

    孙文英;

    目的比较二甲双胍与阿卡波糖联合格列齐特治疗糖尿病的临床效果。方法选取2018年5月-2019年5月婺源县人民医院收治的糖尿病患者60例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予二甲双胍联合格列齐特治疗,观察组给予阿卡波糖联合格列齐特治疗。比较2组治疗前后血糖水平变化情况。结果治疗前,2组血糖水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论阿卡波糖联合格列齐特治疗糖尿病效果确切,可改善患者血糖水平,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1219K]
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  • 甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病伴甲状腺功能亢进患者的临床效果

    宋光永;

    目的观察甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病伴甲状腺功能亢进(甲亢)患者的临床效果。方法选取2017年2月-2019年2月泗洪县中心医院收治的2型糖尿病伴甲亢患者96例为研究对象,采取抽签法随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组单用甘精胰岛素注射液治疗,观察组给予甘精胰岛素注射液联合甲巯咪唑片治疗,比较2组治疗效果,血糖达标时间、住院时间,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、甲状腺激素指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]变化情况。结果治疗3个月后,观察组总有效率为87.50%,高于对照组的62.50%(χ2=8.000,P <0.01);观察组血糖达标时间、住院时间均短于对照组(P <0.01);治疗后,2组FPG、2 h PG、Hb A1c、FT3、FT4水平均较治疗前降低,TSH水平较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P <0.01)。结论甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病伴甲亢效果显著,可有效改善患者血糖、甲状腺激素水平,促进血糖达标,加快患者身体康复,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
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  • 奥曲肽联合硫酸奈替米星用于化脓性阑尾炎术后感染预防的效果与安全性

    黄少卿;黄秀香;

    目的观察奥曲肽联合硫酸奈替米星用于化脓性阑尾炎术后感染预防的效果与安全性。方法选取2016年8月-2019年11月沙县中医医院收治的化脓性阑尾炎患者50例为研究对象,依照随机分组原则分为观察组和对照组,各25例。所有患者均行手术治疗,术后均予补液和抗感染治疗。在此基础上,观察组给予醋酸奥曲肽注射液治疗,对照组注射同剂量0.9%氯化钠溶液作为对照。比较2组患者治疗前后白细胞介素[白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)及白细胞介素17(IL-17)]指标、血清转化因子β、干扰素γ变化及术后不良反应发生情况。结果治疗7 d后,2组IL-4、IL-6、IL-10、IL-17水平及血清转化因子β与干扰素γ水平较治疗前降低或升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P <0.05或P <0.01); 2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.348,P=0.037)。结论奥曲肽联合硫酸奈替米星用于化脓性阑尾炎术后感染预防的效果显著,用药安全性高,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
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  • 地佐辛用于下肢骨折患者椎管内麻醉前的超前镇痛效果

    刘永;

    目的观察地佐辛用于下肢骨折患者椎管内麻醉前的超前镇痛效果。方法选择2018年1月-2019年1月钟祥市人民医院收治的下肢骨折手术治疗患者100例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。2组行常规椎管内麻醉,观察组超前镇痛采用地佐辛,对照组以氯化钠注射液进行对照。比较2组患者平卧情况时(T1)、摆放手术体位(T2)平均动脉压、平均心室率、平均血氧饱和度、视觉模拟疼痛评分,并统计2组镇痛不良反应发生情况。结果 T1、T2时,观察组平均动脉压、平均心室率、平均血氧饱和度、视觉模拟评分比较差异均不显著(P>0.05);而对照组T2时平均动脉压、平均心室率、视觉模拟评分均显著高于T1,平均血氧饱和度显著低于T1(P均<0.01)。观察组出现头痛1例,镇痛不良反应发生率为2.00%;对照组出现头痛1例、恶心呕吐1例,镇痛不良反应发生率为4.00%,组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论地佐辛用于下肢骨折患者行椎管内麻醉前的超前镇痛效果显著,其安全性好,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
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  • 低流量七氟醚用于腹腔镜手术麻醉的临床效果与安全性

    杨娅;

    目的观察低流量七氟醚用于腹腔镜手术麻醉的临床效果与安全性。方法选取2016年12月-2018年3月宣恩县人民医院收治的行腹腔镜手术治疗的患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用盐酸氯胺酮麻醉,观察组采用低流量吸入用七氟烷麻醉。比较2组患者麻醉相关指标(起效时间、完全阻滞时间、清醒时间、用药量)、不良反应(恶心呕吐、心动过缓、躁动、低血压)发生情况及各时点[诱导前(T0)、气腹前(T1)、气腹后5 min(T2)、苏醒时(T3)]体征[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化情况。结果观察组患者起效时间、完全阻滞时间、清醒时间短于对照组,用药量少于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为6.0%,低于对照组的20.0%(χ~2=4.332,P=0.037); 2组患者T0、T1时SBP、DBP、HR指标比较差异无统计学意义(P>0.05); 2组患者T2、T3时SBP、DBP、HR组间比较差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。结论低流量七氟醚用于腹腔镜手术麻醉的临床效果与安全性均较好,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
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  • 促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗中重度子宫内膜异位症的临床效果

    崔骥;张歆月;鲁玉霞;杨大震;

    目的观察促性腺激素释放激素(GnRHa)激动剂(醋酸曲普瑞林)联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)治疗中重度子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2017年12月-2019年2月在南京医科大学附属妇产医院接受治疗的90例保守性手术后中、重度子宫内膜异位症患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组予腹部皮下注射用醋酸曲普瑞林治疗,观察组在对照组治疗基础上联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,比较2组血清癌抗原125(CA125)指标水平、疼痛评分变化和复发情况。结果 2组术后3个月、6个月的CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后9个月与术后1年的CA125水平观察组均较对照组低(P <0.01);2组术后6个月时的疼痛评分比较差异无统计学意义(P> 0.05),但术后3个月、术后9个月与术后1年的评分观察组均较对照组高(P <0.01)。2组术后1年随访复发率比较差异无统计学意义(χ2=0.511,P=0.475)。结论保守性手术后中、重度子宫内膜异位症应用促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐进行治疗可有效缓解患者的疼痛感,复发情况少,效果显著,值得临床应用和推广。

    2021年11期 v.14 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
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  • 吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)治疗晚期上皮性卵巢癌的临床效果及安全性

    张贤珍;

    目的观察吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)治疗晚期上皮性卵巢癌的临床效果及安全性。方法选取2017年2月-2018年2月湘西自治州肿瘤医院收治的晚期上皮性卵巢癌患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用注射用奥沙利铂治疗,观察组在对照组基础上联合注射用盐酸吉西他滨治疗,比较2组治疗总有效率、不良反应发生率、治疗后生活质量评分和随访结果。结果治疗6个疗程后,观察组总有效率为63.33%,高于对照组的36.67%(χ2=4.267,P=0.039);药物治疗期间,观察组0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级不良反应总发生率为13.33%,低于对照组的36.67%(χ2=4.356,P=0.037);治疗6个疗程后,观察组活力、躯体疼痛、情感职能和生理功能评分均高于对照组(P <0.01);随访结果:观察组生存周期为8~34(28.16±5.40)个月,长于对照组的10~28(19.84±5.94)个月(t=5.677,P=0.000),观察组中因急性上呼吸道感染致多器官功能衰竭死亡1例,对照组中因多发性腹腔转移癌死亡1例、继发性多发性淋巴癌死亡2例,2组病死率比较差异无统计学意义(χ2=1.071,P=0.301)。结论吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)治疗晚期上皮性卵巢癌效果确切,药物不良反应少,可明显改善患者生存质量及延长患者生存周期,临床应用推广价值高。

    2021年11期 v.14 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1220K]
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  • 不同剂型黄体酮治疗功能性子宫出血的临床疗效及安全性比较

    张英姿;

    目的比较不同剂型黄体酮治疗功能性子宫出血的临床疗效及安全性。方法选取2018年9月-2019年9月湖南省妇幼保健院收治的功能性子宫出血患者78例为研究对象,按照硬币两面法将其分为观察组和对照组,各39例。观察组患者应用黄体酮栓治疗,对照组患者则服用黄体酮胶囊治疗。比较2组治疗效果,不良反应发生率,治疗前后心理状态评分与生活质量评分。结果治疗3个月经周期,观察组总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%(χ~2=5.186,P=0.023);观察组药物不良反应总发生率为5.12%,低于对照组的20.51%(χ~2=4.129,P=0.042);治疗后,2组患者心理状态SAS和SDS评分均低于治疗前,组间比较观察组优于对照组(P <0.01);治疗后2组患者日常生活功能、心理功能、社会功能、物质功能等生活质量评分均高于治疗前,且观察组患者各项生活质量评分改善明显优于对照组(P <0.01)。结论黄体酮栓对功能性子宫出血患者具有显著的临床治疗效果,既能确保治疗安全性,又能改善患者心理焦虑及抑郁,提高患者生活质量,值得临床推广及应用。

    2021年11期 v.14 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1216K]
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  • 保胎灵胶囊联合黄体酮软胶囊在早期先兆流产治疗中的应用效果

    肖锋;苏宇雄;苏洪丽;

    目的观察保胎灵胶囊联合黄体酮软胶囊在早期先兆流产治疗中的应用效果。方法选取2018年9月-2020年5月阳春市妇幼保健院收治的早期先兆流产患者272例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各136例。对照组予黄体酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上加予保胎灵胶囊治疗。比较2组患者治疗效果,治疗前及治疗后7 d、14 d的血清孕酮水平,记录比较2组腰痛、出血、腹痛临床症状消失时间,药物不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为97.06%,高于对照组的86.76%(χ2=9.693,P=0.002);治疗后7 d、14 d,2组血清孕酮水平均上升,且观察组同期水平高于对照组(P <0.01);观察组腰痛、出血、腹痛消失时间均短于对照组(P <0.01);观察组药物不良反应总发生率为0,低于对照组的4.41%(χ2=6.135,P=0.030)。结论保胎灵胶囊联合黄体酮软胶囊在早期先兆流产治疗中的应用效果显著,能够有效改善患者临床症状,提升血清孕酮水平,从而达到保胎目的,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K]
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  • 血浆纤维蛋白原水平对巴曲酶溶栓治疗突发性耳聋疗效的影响

    黄佳;

    目的观察血浆纤维蛋白原水平对巴曲酶溶栓治疗突发性耳聋疗效的影响。方法选取2018年1月-2019年8月邵阳学院附属第二医院耳鼻喉头颈外科收治的突发性耳聋患者70例,检测患者血浆纤维蛋白原水平,将血浆纤维蛋白原水平>4 g/L的患者35例作为观察组,将血浆纤维蛋白原水平≤4 g/L的患者35例作为对照组,2组患者均采用巴曲酶溶栓治疗,比较2组患者治疗前后血浆纤维蛋白原水平和治疗效果。结果观察组患者治疗前血浆纤维蛋白原水平高于对照组(P <0.05); 2组患者治疗后3 d、5 d和7 d血浆纤维蛋白原水平均低于治疗前(P <0.05),组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者的总有效率为68.57%,低于对照组的91.43%(χ2=5.714,P=0.017); 2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论血浆纤维蛋白原水平较高的突发性耳聋患者应用巴曲酶溶栓治疗的疗效较差,应于溶栓治疗前采取有效的措施降低患者血浆纤维蛋白原水平,以提高治疗效果。

    2021年11期 v.14 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K]
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  • 米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果

    陈巧娟;

    目的观察米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果。方法选择2018年1-12月福州市长乐区妇幼保健院收治的拟行无痛人工流产术患者300例作为研究对象,根据干预方式不同分为观察组200例和对照组100例,2组患者均行无痛人工流产术,观察组患者于手术日晨6:30给予米索前列醇舌下含服,G1P0患者同时给予米索前列醇阴道置入;对照组患者未给予米索前列醇干预。比较2组患者宫颈松弛度、手术出血量、宫颈扩张时间、吸宫时间及并发症发生情况。结果观察组患者宫颈松弛度良好率为90.00%,高于对照组的82.00%(χ~2=3.857,P=0.049);观察组患者出血量少于对照组,宫颈扩张时间、吸宫时间均短于对照组(P <0.01);观察组患者并发症总发生率为3.00%,低于对照组的18.00%(χ~2=20.380,P=0.000)。结论米索前列醇用于无痛人工流产可有效促进宫壁松弛与胚胎排出,减少子宫壁与宫颈扩张的损伤,减少人工流产并发症。

    2021年11期 v.14 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K]
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  • 卡前列素氨丁三醇注射液与马来酸麦角新碱预防高危产妇产后出血的临床效果比较

    池浩;

    目的比较卡前列素氨丁三醇注射液与马来酸麦角新碱预防高危产妇产后出血的临床效果。方法选择2018年6月-2019年6月东莞市东南部中心医院收治的阴道分娩的产后出血高危产妇160例,按照入院单双顺序随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80)。观察组给予卡前列素氨丁三醇注射液治疗,对照组给予马来酸麦角新碱治疗,比较2组患者临床疗效、产后2 h出血量、产后24 h出血量、血红蛋白下降值、红细胞下降值、治疗前后心率、血压及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为97.50%,高于对照组的85.00%(χ~2=7.827,P=0.005);观察组患者产后2 h出血量、产后24 h出血量、血红蛋白下降值、红细胞下降值均少于对照组(P <0.01); 2组患者治疗前后心率、收缩压、舒张压比较差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组患者不良反应发生率为10.00%,对照组不良反应发生率为5.00%,2组比较差异无统计学意义(χ~2=1.441,P=0.230)。结论卡前列素氨丁三醇注射液预防高危产妇产后出血的效果较好,对产妇自身影响较小,可有效减少出血量,且不增加不良反应,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1285K]
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  • 孟鲁司特钠联合糖皮质激素辅助治疗慢阻肺重叠综合征的临床疗效及安全性

    张琛;

    目的观察孟鲁司特钠联合糖皮质激素辅助治疗慢阻肺重叠综合征的临床疗效及安全性。方法选取2016年4月-2018年4月于湖南省娄底市第一人民医院接受治疗的慢阻肺重叠综合征患者112例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各56例。对照组采用糖皮质激素治疗,试验组在对照组的基础上联合孟鲁司特钠治疗。比较2组患者的临床疗效、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及不良反应。结果试验组患者总有效率为96.43%,高于对照组的78.57%(χ~2=9.265,P=0.009)。治疗后,2组患者FEV_1、FEV_1/FVC、FEV1%均高于治疗前(P <0.05),且试验组高于对照组(P <0.05)。试验组患者不良反应总发生率为3.57%,低于对照组的17.86%(χ~2=5.973,P=0.015)。结论孟鲁司特钠联合糖皮质激素辅助治疗慢阻肺重叠综合征疗效显著,可有效改善患者的临床症状,提高肺功能,且安全性高,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1266K]
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  • 剖宫产手术不同麻醉药物腰——硬联合麻醉的效果比较

    孙婷婷;

    目的比较剖宫产手术不同麻醉药物腰—硬联合麻醉的效果。方法选取2018年11月-2019年11月成都市双流区第一人民医院产科行腰—硬联合麻醉剖宫产手术的产妇140例,根据随机对照分组原则分为观察组和对照组,各70例。对照组使用布比卡因,观察组则使用罗哌卡因,比较2组麻醉前、麻醉5 min、麻醉10 min血流动力学指标变化,感觉及运动阻滞情况,麻醉效果及不良反应发生率。结果麻醉前,2组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉5 min、10 min MAP和HR数值高于对照组(P <0.05),但2组Sp O2比较无明显差异(P> 0.05)。观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间长于对照组,运动阻滞恢复时间短于对照组,而感觉阻滞持续时间长于对照组(P均<0.01)。观察组麻醉优良率为97.1%,明显高于对照组的84.3%(χ~2=6.869,P=0.009);观察组不良反应总发生率为4.3%,低于对照组的17.1%(χ~2=6.048,P=0.014)。结论罗哌卡因用于剖宫产手术腰—硬联合麻醉的效果较好,麻醉优良率高,术中血流动力学更稳定,对感觉神经的阻滞时间长,运动神经阻滞时间短,可有效抑制疼痛,加快运动能力的恢复,且不良反应发生率低,具有积极的临床意义。

    2021年11期 v.14 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1285K]
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  • 小剂量盐酸罗哌卡因腰—硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响

    周平;

    目的观察小剂量盐酸罗哌卡因腰—硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法选取2017年9月-2018年5月随州市妇幼保健院行剖宫产产妇96例为研究对象,采取随机数字表法分为试验组和对照组,每组48例。对照组采用常规剂量盐酸罗哌卡因腰—硬联合麻醉,试验组采用小剂量盐酸罗哌卡因腰—硬联合麻醉,比较2组麻醉20 min后、分娩后、剖宫产结束后血流动力学指标及麻醉质量。结果试验组麻醉20 min后、分娩后、剖宫产结束后血氧饱和度、平均动脉压高于对照组,心输出量、心率低于对照组(P均<0.01);试验组麻醉起效时间早于对照组,平面固定时间、麻醉时间长于对照组(P均<0.01)。结论剖宫产麻醉采用小剂量盐酸罗哌卡因腰—硬联合麻醉方式,可降低不良反应发生率及提升麻醉质量,效果显著,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1266K]
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  • 维生素D辅助治疗婴幼儿反复喘息临床观察

    黄莹华;

    目的观察维生素D辅助治疗婴幼儿反复喘息的临床效果。方法选取2018年7月-2019年5月江苏省滨海县人民医院儿科收治的反复喘息婴幼儿60例,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组进行基础药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用维生素D治疗。比较2组临床疗效、治疗前后碱性磷酸酶(ALP)、免疫球蛋白A(Ig A)、治疗前和治疗后1周、2周血清25-羟维生素D3水平及症状体征缓解时间、住院时间。结果观察组患儿的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(χ~2=4.320,P=0.038)。治疗后,2组患儿ALP水平明显低于治疗前,Ig A水平明显高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P <0.01)。治疗后1周、2周,观察组患儿血清25-羟维生素D3水平均明显高于治疗前及对照组(P <0.05);对照组患儿治疗前、治疗后1周、2周血清25-羟维生素D3水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿体温恢复正常时间、心率恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间、气促喘息消失时间、哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组(P <0.01)。结论维生素D辅助治疗反复喘息婴幼儿可提高临床疗效,改善患儿临床症状,有推广使用价值。

    2021年11期 v.14 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1318K]
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  • 舍曲林联合认知训练治疗儿童青少年抑郁症的临床观察

    冯莹;陈钊来;

    目的观察舍曲林联合认知训练治疗儿童青少年抑郁症的临床效果。方法选取2017年4月-2019年3月湖南省湘潭市第五人民医院收入院的儿童青少年抑郁症患者62例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各31例。对照组给予舍曲林治疗,试验组在对照组基础上联合认知训练治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、不良反应量表(TESS)评分、患者家属对治疗效果满意度。结果试验组总有效率为96.77%,高于对照组的77.42%(χ~2=5.166,P=0.023)。治疗6个月后,2组HAMD评分低于治疗前,且试验组低于对照组(P <0.01)。治疗6个月后,对照组TESS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0.05),试验组TESS评分低于治疗前及对照组(P <0.01)。试验组儿童或青少年家属对治疗效果满意度为96.77%,高于对照组的80.65%(χ~2=4.026,P=0.044)。结论舍曲林联合认知训练治疗儿童青少年抑郁症临床效果良好。

    2021年11期 v.14 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1302K]
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  • 透明质酸联合A型肉毒素药物对整形患者实施眼周年轻化治疗的临床效果与安全性

    赵栋;

    目的观察整形患者采用透明质酸+A型肉毒素药物实施眼周年轻化治疗的临床效果与安全性。方法选取2017年6月-2020年5月张家口市宣化区眼科医院收治的整形患者120例,根据数字奇偶法进行分组分为联合组和单一组,各60例。单一组行常规整形手术治疗,联合组行常规整形手术+透明质酸+A型肉毒素完成眼周年轻化治疗。比较2组治疗总有效率,手术满意度评分、疾病康复所用时间及不良反应(疼痛、轻度肿胀、术后感染)发生率。结果联合组治疗总有效率为96.67%,高于单一组的78.33%(χ2=9.219,P=0.002);联合组患者手术满意度评分高于单一组(P <0.01),疾病康复所用时间明显短于单一组(P <0.01); 2组患者不良反应表现为疼痛、轻度肿胀及术后感染几方面,联合组不良反应总发率为3.33%,单一组为1.67%,2组比较差异不明显(χ2=0.342,P=0.559)。结论透明质酸+A型肉毒素联合应用可使整形手术患者眼周年轻化治疗效果显著提升,并提高手术满意度,有效缩短疾病康复所用时间,不会增加疼痛、轻度肿胀及术后感染等系列不良反应,安全性较高,最终实现整形患者有效预后。

    2021年11期 v.14 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 1299K]
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  • 氟米龙联合氮卓斯汀滴眼液治疗季节性过敏性结膜炎的临床效果

    闫海艳;孙嘉悦;

    目的观察氟米龙联合氮卓斯汀滴眼液治疗季节性过敏性结膜炎的临床效果。方法选取2018年2月-2019年10月就诊于北京市昌平区沙河医院眼科门诊的季节性变态反应性结膜炎患者98例(98眼),根据治疗用药不同分为观察组51例(51眼)和对照组47例(47眼)。对照组单独应用盐酸氮卓斯汀滴眼液治疗,观察组应用氟米龙联合氮卓斯汀滴眼液治疗。比较2组治疗前与治疗后3 d、1周、2周症状和体征评分,治疗总有效率及不良反应。结果 2组治疗后3 d、1周、2周眼痒、异物感评分均较治疗前降低(P <0.01),2组治疗后1周、2周流泪评分均较治疗前降低(P <0.01),观察组治疗后3 d流泪评分与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.01),且观察组治疗后3 d、2周眼痒、流泪、异物感评分均低于对照组(P <0.01); 2组治疗后3 d、1周、2周球结膜充血水肿、分泌物评分均较治疗前降低(P <0.01),2组治疗后1周、2周睑结膜乳头滤泡评分均较治疗前降低(P <0.01),观察组治疗后3 d睑结膜乳头滤泡评分与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.01),且观察组治疗后2周球结膜充血水肿、睑结膜乳头滤泡、分泌物评分均低于对照组(P <0.01);治疗2周后,观察组总有效率为94.12%,高于对照组的78.72%(χ2=5.037,P <0.05);治疗期间,2组患者均未出现眼压升高、药物性青光眼、药物性白内障、真菌感染等不良反应。结论氟米龙联合氮卓斯汀滴眼液治疗季节性过敏性结膜炎起效快,不良反应少,临床效果明显,是一种快速安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 139-140+144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1373K]
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用药调查

  • 我院3种以上抗精神病、抗抑郁药物联合应用情况调查及原因分析

    段凰;

    目的了解3种以上抗精神病、抗抑郁药物联合应用的现状、存在原因及趋势。方法回顾性分析2018年1-12月江苏省盐城市第四人民医院住院患者的医嘱资料,并通过Excel表分析,总结服用3种以上抗精神病、抗抑郁药物联用情况。结果 2018年1-12月总出院3 369例,其中精神科出院2 972例。服用3种以上抗精神病、抗抑郁药物联用69例,占总数的2.05%,占精神科总数的2.32%。结论 3种以上抗精神病、抗抑郁药物联用治疗适应证、治疗时机、联用风险等值得关注,需引起临床重视。

    2021年11期 v.14 141-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1378K]
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临床药师园地

  • 药师干预在降低静脉用药调配中心不合理处方中的作用

    车华燕;周海胜;赖飚;黄贤尧;林玉燕;

    目的观察药师干预在降低静脉用药调配中心不合理处方中的作用。方法选取2016年1月-2017年1月茂名市人民医院静配中心处方10 000张作为对照组,另选取2017年2月-2018年1月静配中心处方10 000张作为观察组。对2组所抽取处方进行合理性分析,针对问题处方,对照组进行常规干预,观察组则进行药师干预。比较2组不合理处方张数、不合理处方类型分布及不合理处方风险程度。结果对照组共有不合理处方1 942张(19.42%),观察组共有不合理处方351张(3.51%),2组比较差异有统计学意义(P <0.01);医嘱开立错误、用法错误、药物过量、溶剂用量不当不合理处方与对照组相比得到显著改善(P <0.01);配伍禁忌、频次错误、溶剂选取不当等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组低风险占比明显高于对照组(P <0.01)。结论针对静配中心出现不合理处方的现象,给予药师干预,能够显著降低不合理处方发生率,降低不合理处方的危险程度,有效促进药物合理使用,充分保障患者用药安全,值得推广应用。

    2021年11期 v.14 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 1345K]
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  • 我院中心药房单剂量摆药存在的问题及应对措施分析

    江华强;

    目的分析医院中心药房单剂量摆药存在的问题,总结相关应对措施。方法对2017年6月-2018年6月成都市德康医院中心药房的单剂量摆药现状进行分析,总结医院单剂量摆药存在的问题以及相应的应对措施,并且将其应用在2018年7月-2019年7月医院中心药房单剂量摆药管理中,比较实施对应措施前后医嘱缺陷总发生次数及医嘱缺陷分布情况的差异。结果与应对措施实施前相比,应对措施实施后医嘱缺陷总发生率、医嘱不对称、剂量/单位错误、用量用法不正确以及不合理用药发生次数均明显减少(P <0.05)。结论以往医院中心药房单剂量摆药现状存在较多问题,根据这些问题及时采取相关的应对措施,可显著降低缺陷医嘱的发生概率,减少医疗差错,提高患者用药安全性。

    2021年11期 v.14 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 1364K]
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  • 开展合理用药健康教育信息化的研究与应用

    伦新强;兰鹰;覃雄之;

    目的分析应用合理用药健康教育移动平台,对门诊慢性病患者用药情况的影响。方法选取2019年1-10月广西科技大学第一附属医院门诊确诊并收治的慢性病患者195例,根据随机数字表法分为应用平台组(98例)和对照组(97例)。对照组接受传统药学服务,应用平台组均通过登录药物咨询健康教育平台,接受用药指导、用药咨询及与用药相关的药学服务。分析比较应用平台对患者用药情况的影响,包括用药依从性、生活质量、满意度、接受用药指导频率、药物治疗效果等情况。结果应用平台组患者的用药总依从率为94.90%,高于对照组的84.54%(χ2=5.686,P=0.017);应用平台组药学服务质量、响应速度、服务态度评分均高于对照组(P <0.05或P <0.01);应用平台组患者心理功能、情感功能、躯体能力、社会功能评分高于对照组(P <0.05或P <0.01);应用平台组患者每月接受用药指导次数为(6.30±4.52)次,多于对照组的(2.20±1.55)次(t=2.712,P=0.014);应用平台组患者的药物治疗总有效率为96.94%,高于对照组的88.66%(χ~2=5.014,P=0.025)。结论运用合理用药健康教育移动平台,可提高药学服务的质量及效果,提高患者的用药依从性、满意度、生活质量等。研制、利用合理用药咨询移动平台,可促进信息化和药学服务的深度融合,有利于药物治疗水平和质量的不断提升。

    2021年11期 v.14 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1365K]
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  • 药学服务干预对联合用药治疗老年高血压患者的应用效果

    陆伟亮;汤映;

    目的观察药学服务干预对联合用药治疗老年高血压患者的临床效果。方法选取2019年1-10月云浮市中医院门诊收治的联合用药治疗老年高血压患者86例,按诊治时间先后分为试验组和对照组,各43例。对照组予常规遵医嘱用药治疗,试验组在对照组基础上行全程药学服务干预,比较干预前后2组患者血压(收缩压、舒张压)变化情况、用药依从性、降压总有效率及干预前后生活质量评分。结果干预后,2组收缩压、舒张压较干预前降低,且试验组干预后血压低于对照组(P均<0.01);干预后,试验组患者用药依从率为95.35%,高于对照组的79.07%(χ~2=5.108,P=0.024);试验组降压总有效率为93.02%,高于对照组的69.77%(χ~2=7.679,P=0.006);干预3个月后,2组生活质量评分较治疗前升高,且试验组评分高于对照组(P均<0.01)。结论联合用药治疗老年高血压患者行药学服务干预可明显提高用药依从性和临床治疗效果,值得临床借鉴推广。

    2021年11期 v.14 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K]
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  • 分区定位法在药房药品规范化管理中的应用价值

    俞红霞;

    目的分析分区定位法在药房药品规范化管理中的应用价值。方法抽取十堰市郧阳区妇幼保健院药房30名药师,2017年1-12月采取常规药房药品管理,2018年1-12月在常规药房药品管理基础上推行药品分区定位法。结果药品分区定位法实施后,药师每天摆药总数多于实施前,每条医嘱摆药时间短于实施前,内部差错率低于实施前,问询次数少于实施前,实施前后药师每日工作效率比较差异显著有统计学意义(P <0.01);实施后药房管理质量、药师满意度、患者满意度评分均高于实施前(P <0.01)。结论分区定位法可提高药房药师的每日工作效率,提升药房管理质量,提高药师和患者的满意度,有利于药房的规范化管理。

    2021年11期 v.14 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1344K]
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  • 临床药师干预对抗肿瘤药物临床合理应用的效果

    薛建辉;唐小慧;曹小花;

    目的观察临床药师干预对抗肿瘤药物临床合理应用效果。方法纳入2017年1月-2019年1月启东市人民医院收治的使用抗肿瘤药物治疗的癌症患者100例,根据随机数字表法分为干预组和常规组,每组50例。常规组实施常规抗肿瘤药物治疗,干预组常规服用抗肿瘤药物联合临床药师干预。比较2组抗肿瘤药物治疗的效果;抗肿瘤药物正确使用剂量认知、正确服用认知、正确用药时间和周期认知;治疗前后癌症患者Karnofsky(卡氏评分,KPS)、生存质量评分;抗肿瘤药物不良反应发生率;抗肿瘤药物合理使用率。结果干预组抗肿瘤总缓解率为80.00%,高于常规组的60.00%(χ~2=4.762,P=0.029);干预组抗肿瘤药物正确使用剂量认知、正确服用认知、正确用药时间和周期认知评分均高于常规组(P <0.01);治疗后,2组KPS、生存质量评分均较治疗前升高(P <0.01),且干预组KPS、生存质量评分变化幅度较常规组更大(P均<0.01);干预组不良反应发生率为26.00%,低于常规组的50.00%(χ~2=6.112,P=0.013);干预组抗肿瘤药物合理使用率为96.00%,高于常规组的68.00%(χ~2=13.279,P=0.000)。结论常规服用抗肿瘤药物联合临床药师干预对于癌症患者的效果确切,可提高患者对抗肿瘤药物的正确使用认知,并改善患者的健康水平和生存质量,减少不良反应的发生。

    2021年11期 v.14 156-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1363K]
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  • PDCA循环法干预对改善门诊超说明书用药现象的作用

    龙俊;

    目的观察PDCA循环法干预对改善门诊超说明书用药现象的作用。方法对2018年1-12月PDCA循环法实施前和2019年1-12月PDCA循环法实施后长沙市望城区人民医院门诊超说明用药频次最高的10种药物相关资料进行收集整理点评,比较PDCA循环法实施前、实施后超说明书用药发生率,并计算干预前后超说明用药改善情况。结果 PDCA循环法干预后,10种药物超说明书用药情况均较干预前显著降低(P <0.01)。结论PDCA循环法干预能够有效控制门诊超说明书用药,利于提高临床药物使用的合理性和安全性。

    2021年11期 v.14 158-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1362K]
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  • 我院活血化瘀类中药注射剂使用合理性分析

    刘金龙;范梦琪;吕曾胜;李一东;谢天佐;

    目的收集并分析西宁市第一人民医院静配中心信息系统中2019年活血化瘀类中药注射剂的应用情况,为临床合理应用提供参考。方法通过医院HIS系统采集2019年活血化瘀类中药注射剂的应用数据,利用用药频度、日均费用、销售金额排序/用药频度排序等统计指标进行用药合理性分析。结果 DDDs排序前3位的分别是注射用血栓通(冻干)、丹红注射液、注射用红花黄色素,使用率较高。银杏内酯注射液DDC值偏高,位居第一。多数药品的B/A接近1.00,显示具有较好的同步性。个别药品存在用药不适宜情况。结论医院活血化瘀类中药注射剂使用基本合理,需要加强管理,进一步提高用药的合理性。

    2021年11期 v.14 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K]
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临床研究

  • 个体化膀胱功能训练联合电针对脊髓损伤后神经源性膀胱患者排尿功能及尿动力学的影响

    黄灵慧;葛晟;张熙斌;朱蓉蓉;尹正录;孟兆祥;

    目的观察个体化膀胱功能训练联合电针对脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱患者排尿功能及尿动力学的影响。方法选择2016年5月-2017年12月江苏省苏北人民医院康复科收治的SCI后神经源性膀胱患者58例,采用随机数字表分组法将其分为观察组和对照组,各29例。对照组采用电针疗法进行干预,观察组在对照组的基础上采用个体化膀胱功能训练进行治疗。比较2组患者治疗效果,治疗前与治疗1个月后排尿日记(日均排尿次数、日均尿失禁次数、平均单次排尿量)、尿动力学指标(膀胱排尿压力、最大尿流率、最大膀胱容量、残余尿量)及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果治疗1个月,观察组总有效率为93.10%,高于对照组的72.41%(χ2=4.350,P=0.037);治疗1个后,2组患者平均单次排尿量较治疗前增多,日均排尿次数、日均尿失禁次数较治疗前明显减少(P均<0.01),2组患者膀胱排尿压力、最大尿流率、最大膀胱容量较治疗前增大,残余尿量较治疗前减少(P均<0.01),2组VAS评分较治疗前均降低(P <0.01),且观察组上述指标改善均优于对照组(P <0.05或P <0.01)。结论个体化膀胱功能训练联合电针可有效缓解SCI后神经源性膀胱患者的临床症状,改善其排尿功能及尿动力学指标,有助于膀胱功能重建,值得推广应用。

    2021年11期 v.14 163-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 1408K]
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  • 良性阵发性位置性眩晕治疗中体位改变速度对疗效的影响

    董兴文;

    目的观察良性阵发性位置性眩晕(BPPV)治疗中体位改变速度对疗效的影响。方法选取2017年3月-2019年3月云南省建水县人民医院收治的BPPV患者98例,按照体位变换速度不同分为观察组和对照组,每组49例。观察组采取慢速体位改变,对照组采取快速体位改变。比较2组临床效果,治疗前后视觉模拟量表(VAS)、生活质量量表(SF-36)及不良反应评分,疾病复发率。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组VAS较治疗前降低、SF-36评分较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P <0.05或P <0.01);观察组不良反应评分为(5.03±0.65)分,低于对照组的(7.86±0.86)分(t=18.377,P <0.01);复位1周后对患者进行电话随访,观察组复发率为2.04%,低于对照组的16.33%(χ2=5.995,P <0.05)。结论慢速体位改变方法可有效减轻BPPV患者复位时眩晕感,减少其呕吐、恶心发生情况,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K]
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  • 规范化治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

    李秋梅;

    目的分析规范化治疗妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局的影响。方法选取2018年2月-2019年2月广东省佛山市顺德区新容奇医院收治的GDM患者92例,按照不同的孕期干预方式分为观察组和对照组各46例。观察组给予规范化治疗,对照组给予常规治疗。比较2组孕妇血糖、胰岛素水平、胰岛素指数、胰岛素抵抗指数(IRI)、妊娠结局及体质量。结果 2组干预后6周血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素指数及IRI水平均低于干预前,且观察组低于对照组(P <0.05)。观察组剖宫产率及新生儿低血糖发生率均低于对照组(P <0.05)。观察组干预后6周孕妇体质量及新生儿出生体质量均低于对照组(P <0.01)。结论规范化治疗GDM可有效控制血糖水平,改善妊娠结局。

    2021年11期 v.14 168-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 1402K]
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  • 肛裂切除术联合侧方内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床疗效

    胡克乾;

    目的观察肛裂切除术联合侧方内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法选取2018年5月-2019年3月湖北省大悟县中医医院收治的慢性肛裂患者110例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各55例。对照组实施肛裂切除术,试验组实施肛裂切除术联合侧方内括约肌部分切断术。比较2组患者临床疗效、术后出血量、伤口愈合时间、住院时间及并发症。结果试验组治疗总有效率为94.55%,高于对照组的80.00%(χ~2=5.238,P=0.022)。试验组术后出血量少于对照组(P <0.01),伤口愈合时间和住院时间短于对照组(P <0.01)。试验组并发症总发生率为5.45%,低于对照组的18.18%(χ~2=4.274,P=0.038)。结论肛裂切除术联合侧方内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂临床疗效较好,术后出血量少,伤口愈合速度快,有助于患者迅速恢复,缩短患者住院时间,且治疗后并发症少,值得临床推广。

    2021年11期 v.14 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K]
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  • 肩三针配合特定穴输穴治疗肩周炎的临床效果

    朱畅;

    目的观察肩三针配合特定穴输穴治疗肩周炎的临床效果。方法选择2018年1-12月湖北六七二中西医结合骨科医院收治的肩周炎患者100例为研究对象,依照随机数字表法分为观察组50例和对照组50例。对照组实施常规针刺取穴治疗,观察组实施肩三针配合特定穴输穴治疗。比较2组治疗效果,治疗前后McGill量表[包括疼痛分级指数的评定(PRI)、视觉模拟疼痛定级(VAS)、现有疼痛强度(PPI)]评分及肩关节活动度。结果治疗2个疗程后,观察组总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%(χ~2=6.061,P=0.014);治疗后,2组PRI、VAS、PPI评分均较治疗前下降(P <0.01),且观察组PRI、VAS、PPI评分均低于对照组(P <0.05或P <0.01);治疗后,2组前屈、外展、后伸活动度均较治疗前增大(P <0.05或P <0.01),且观察组前屈、外展、后伸活动度大于对照组(P <0.05或P <0.01);治疗2个疗程后,2组躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态评分均较治疗前升高(P <0.01),且观察组各项评分高于对照组(P均<0.01)。结论肩周炎应用肩三针配合特定穴输穴治疗的临床效果显著,可明显改善患者疼痛症状,提高肩关节活动度,有利于患者疾病尽快恢复的同时,还能提高其生活质量,适宜临床深入研究与推广应用。

    2021年11期 v.14 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K]
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  • 超选择性子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床效果与安全性

    汪海霞;

    目的观察超选择性子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床效果与安全性。方法回顾性分析2019年4月-2020年4月黄石市爱康医院收治的难治性产后大出血患者84例的临床资料,按照止血方式不同分为观察组和对照组,各42例。对照组行子宫切除术治疗,观察组采取超选择性子宫动脉栓塞术治疗。比较2组患者手术相关指标(术前准备时间、手术时间和术中出血量)与止血过程中不良反应(创口出血、静脉血栓与感染)发生情况。结果观察组手术准备时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为7.14%,低于对照组的26.19%(χ~2=5.486,P=0.019)。结论超选择性子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床效果显著且安全性良好,在保证止血效果的同时缩短患者手术用时和减少出血量,不良反应发生风险更低,值得临床推广应用。

    2021年11期 v.14 174-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K]
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诊疗分析

  • 敲低程序性死亡配体1抑制人乳腺癌细胞生长与转移

    陆丽峰;周雷升;刘跃贞;陈鹏业;

    目的分析程序性死亡配体1(PDL1)在人乳腺癌MDA-MB-231细胞的生物学功能。方法 qRTPCR检测人乳腺癌细胞系(MDA-MB-231和HCC38)与人正常乳腺细胞系(MCF-10A)中PDL1的表达水平;运用MTT实验检测si-PDL1对人乳腺癌MDA-MB-231细胞的生长能力的作用;划痕实验检测si-PDL1对人乳腺癌MDA-MB-231细胞的迁移能力的作用; Transwell侵袭实验检测si-PDL1对人乳腺癌MDA-MB-231细胞的侵袭作用。结果 qRT-PCR检测结果显示,人乳腺癌细胞系(MDA-MB-231和HCC38)中PDL1的表达水平明显高于人正常乳腺细胞系(MCF-10A)的表达水平(P <0.01); MTT检测发现,干扰PDL1可抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞的生长(P <0.05);划痕实验检测发现,干扰PDL1可抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞的迁移能力(P <0.05); Transwell侵袭实验显示,干扰PDL1可抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞的侵袭(P <0.05)。结论干扰PDL1可抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞的生长与迁移侵袭。

    2021年11期 v.14 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 1390K]
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  • 微生物学检验对临床合理用药的影响

    牛海玲;任国庆;刘雪婷;刘璐;

    目的分析微生物学检验对临床合理用药的效果影响,探讨其在感染控制中的应用价值。方法选取2017年1月-2018年12月于中国人民解放军陆军军医大学士官学校附属医院接受药物治疗的住院患者120例临床资料。根据患者用药前是否接受微生物检验分为观察组和对照组,各60例。对照组医师根据患者临床症状与表现采取经验用药治疗,观察组患者则在用药前接受微生物检验。比较2组患者院内感染发生情况及用药合理性。结果观察组患者院内感染总发生率为6.67%,低于对照组的20.00%(χ~2=4.615,P=0.032);观察组患者合理用药率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(χ~2=6.171,P=0.013)。结论微生物学检验能够科学检测致病菌及其耐药情况,为临床提供合理用药方案,有效降低感染发生率,提高临床治疗效果,值得应用推广。

    2021年11期 v.14 178+181页 [查看摘要][在线阅读][下载 1384K]
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讲座与综述

  • 甲磺酸伊马替尼对慢性粒细胞白血病的免疫调节作用研究进展

    吴文熙;

    甲磺酸伊马替尼是临床治疗慢性粒细胞白血病(CML)的一线抗癌药,主要是通过竞争性阻断慢性髓系白血病致癌基因ABL激酶的ATP结合位点,从而抑制酪氨酸激酶的活性,进而促进白血病细胞的凋亡、抑制其增殖及黏附。而免疫细胞激活和分化需要ABL酪氨酸激酶的激活,伊马替尼可通过阻断该信号途径抑制免疫功能。本文将对伊马替尼的免疫作用进行探讨,主要通过对T细胞、NK细胞、淋巴细胞级VGEF等方面调节慢性粒细胞白血病患者的免疫功能。

    2021年11期 v.14 179-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 1408K]
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