- 肖海霞;余新海;胡永峰;
目的 分析武汉市新洲区人民医院门诊处方基本情况及用药合理性，为临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统(HIS)抽取2019年7—12月(干预前)门诊处方4 389张和2020年7—12月(干预后)门诊处方3 923张，比较干预前后门诊处方基本情况及不合理处方类型。结果 干预后门诊单张处方平均开具药品数2.57种，干预前单张处方平均开具药品数2.91种；干预后门诊处方基本药物使用率较干预前升高，抗菌药物使用率、注射剂药品使用率及激素类药品使用率均较治疗前下降(P<0.01)。干预后，门诊处方用药不合理率为9.64%,低于干预前的15.88%(χ~2=71.747,P<0.001);但干预前后不合理处方各类型构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后，不规范处方占抽查总处方数的2.22%,低于干预前的3.62%(χ~2=14.238,P<0.001);但干预前后不规范处方中各类型构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后，不适宜处方占抽查总处方数的7.06%,低于干预前的11.73%(χ~2=52.472,P<0.001);但干预前后不适宜处方中各类型构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 药学干预后武汉市新洲区人民医院门诊不合理处方得到一定改善与控制，门诊处方用药渐趋规范合理，但仍存在一些不合理用药问题，需持续药学干预改进。
2023年01期 v.16 1-4+8页 [查看摘要][在线阅读][下载 919K] [下载次数：224 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 谷晓雨;李会;张佩;刘轩嘉;李博文;刘超怡;
目的 观察蒲公英、金银花水提剂及颗粒剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌及蜡样芽孢杆菌的体外抑菌效果。方法 应用琼脂打孔法分别测定蒲公英、金银花水提剂和颗粒剂的抑菌效果，应用肉汤稀释法测定蒲公英、金银花水提剂和颗粒剂的最低抑菌浓度(MIC),应用微量棋盘稀释法测定蒲公英、金银花水提剂及颗粒剂的联合抑菌作用。结果 体外抑菌结果显示，蒲公英水提剂及颗粒剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌及蜡样芽孢杆菌均有一定的抑菌作用，金银花水提剂及颗粒剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有抑菌作用，对白色念珠菌、蜡样芽孢杆菌无抑菌作用，且蒲公英和金银花颗粒剂的抑菌作用均优于水提剂；蒲公英和金银花的颗粒剂联用及水提剂联用对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的分级抑菌浓度(FIC)指数均为0.75、1,联合抑菌呈现相加作用。结论 蒲公英的抑菌作用优于金银花，且两种中药颗粒剂的抑菌作用均优于水提剂，两者联用抑菌效果增强。
2023年01期 v.16 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 893K] [下载次数：1376 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 桑喜梅;
目的 观察依折麦布联合他汀类药物对冠心病患者血脂代谢的影响。方法 选取2019年6月—2020年12月广东省肇庆市第一人民医院收治的冠心病患者100例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。2组患者均予以降血压、降血糖及抗血小板聚集治疗。对照组采用他汀类药物治疗，观察组采用依折麦布联合他汀类药物治疗，2组均连续用药6个月。比较2组患者的临床疗效，治疗前后心功能、血脂、氧化应激指标及不良反应。结果 观察组患者的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.000,P=0.045)。治疗6个月后，2组患者左室收缩末期容积及左室舒张末期容积均明显降低，左室射血分数均明显升高，且观察组降低/升高更明显，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平均显著降低，高密度脂蛋白水平显著升高，且观察组降低/升高更明显，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者血清过氧化物酶、丙二醇均明显降低，超氧化物歧化酶水平均明显升高，且观察组降低/升高更明显，差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组与观察组患者的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.00%vs. 6.00%,χ~2=0.154,P=0.695)。结论 依折麦布联合他汀类药物治疗冠心病的疗效较好，可有效改善患者的心功能和血脂水平，且安全性高，可进一步推广和应用。
2023年01期 v.16 9-11+15页 [查看摘要][在线阅读][下载 901K] [下载次数：214 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 巫礼敏;陈微;张锦和;
目的 观察美托洛尔联合培哚普利治疗老年心力衰竭的疗效及对血糖、血脂的影响。方法 选取2017年3月—2020年12月于广东省潮州市人民医院治疗的老年心力衰竭患者80例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组40例。研究组给予美托洛尔联合培哚普利治疗，对照组给予培哚普利治疗，2组均治疗3个月。比较2组患者临床疗效，治疗前后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平及不良反应。结果 研究组患者总有效率为97.50%,高于对照组的77.50%(χ~2=7.314,P=0.007);治疗3个月后，2组患者LVESD及LVEDD均小于治疗前，LVEF均高于治疗前，且研究组患者变化幅度大于对照组(P<0.01);2组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖水平均高于治疗前，但研究组患者变化幅度小于对照组(P<0.01或P<0.05);研究组患者不良反应总发生率为15.00%,低于对照组的40.00%(χ~2=6.270,P=0.012)。结论 美托洛尔联合培哚普利治疗老年心力衰竭的效果较好，可改善患者心功能，且对血糖及血脂影响较小，不良反应发生率较低，值得临床推广使用。
2023年01期 v.16 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 罗静;闫瑞娟;李京涛;魏海梁;闫曙光;惠毅;常占杰;
目的 观察替诺福韦联合益脾养肝方治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 选取2018年6月—2020年6月陕西中医药大学附属医院收治的乙型肝炎肝纤维化患者80例，采用随机数字表法分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。试验组在常规治疗基础上应用替诺福韦联合益脾养肝方治疗，对照组在常规治疗基础上应用替诺福韦治疗，2组均治疗24周。比较2组患者治疗前、治疗12周和治疗24周肝肾功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]、ALT复常率、HBV-DNA水平、HBV-DNA转阴率、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原前胶原氨基端肽原(P-Ⅲ-P)]、生活质量及不良反应。结果 治疗12周、24周，2组患者ALT、AST、Alb、TBil水平均较治疗前改善，且试验组优于对照组(P<0.01);治疗前后2组患者BUN、Cr水平均在正常值范围内。治疗12周，试验组患者ALT复常率高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周，试验组患者ALT复常率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周、24周，2组患者HBV-DNA水平均低于治疗前，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周、24周，2组患者HBV-DNA转阴率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周、24周，2组患者HA、Ⅳ-C、LN、P-Ⅲ-P水平均较治疗前降低，且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗24周，2组患者QOL-C30评分均高于治疗前，且试验组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者生活质量总改善率为92.50%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(χ~2=11.665,P<0.001)。2组患者治疗过程中均未见明显不良反应，耐受性良好。结论 替诺福韦联合益脾养肝方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效显著，起到明显的抗病毒、保肝、抗肝纤维化、改善生活质量的作用，且具有较高的安全性，体现了中西医结合的优越性，值得临床推广。
2023年01期 v.16 16-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 940K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 姜晓华;
目的 观察雷公藤多苷联合来氟米特及小剂量激素治疗特发性膜性肾病的临床效果。方法 选择2017年7月—2020年6月凌源市中心医院收治的特发性膜性肾病患者58例，依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组29例。观察组采用雷公藤多苷联合来氟米特及小剂量激素治疗，对照组采用环磷酰胺治疗，2组均治疗6个月。比较2组患者临床疗效、治疗前后生化指标及不良反应。结果 治疗6个月后，观察组患者临床治疗总有效率为89.66%,高于对照组的65.52%(χ~2=4.858,P=0.028);治疗6个月后，2组患者血清白蛋白(Alb)水平均高于治疗前，总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、内皮素-1(ET-1)、24 h尿蛋白水平均低于治疗前，且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01),2组患者治疗前后血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组与观察组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.79%vs. 20.69%,χ~2=0.483,P=0.487)。结论 雷公藤多苷联合来氟米特及小剂量激素治疗特发性膜性肾病的临床效果较好，可有效调节血清生化指标，且安全性高，值得临床应用推广。
2023年01期 v.16 21-23+27页 [查看摘要][在线阅读][下载 904K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王雪娇;
目的 观察康妇炎胶囊联合奥硝唑分散片对慢性盆腔炎(CPID)患者临床症状及炎性因子的影响。方法 选择2018年4月—2021年6月于辽宁省丹东市中心医院治疗的CPID患者240例，参考盲抽法将患者分成观察组和对照组，每组120例。对照组患者采用奥硝唑分散片口服治疗，观察组患者在对照组的基础上采用康妇炎胶囊口服治疗，2组治疗周期均为4周。比较2组患者治疗前后临床症状积分、炎性因子[白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)]、免疫学指标[C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平及不良反应。结果 治疗4周后，2组患者子宫压痛、盆腔积液及白带增多评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者IL-2水平均低于治疗前，IL-10水平均高于治疗前，且观察组降低/升高幅度均大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者CRP、MDA水平均低于治疗前，SOD水平均高于治疗前，且观察组降低/升高幅度均大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗期间，观察组患者不良反应总发生率为11.67%(14/120),对照组患者不良反应总发生率为10.00%(12/120),组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.173,P=0.678)。结论 康妇炎胶囊联合奥硝唑分散片治疗CPID可有效改善患者临床症状及炎性因子水平，调节免疫学指标，且安全性较高。
2023年01期 v.16 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 913K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 王新刚;李英;王健;刘晏滔;杨宁;
目的 观察氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性肺炎(NIP)的临床效果。方法 选取2017年1月—2019年1月山东省德州市人民医院新生儿医学科收治的NIP患儿182例，根据随机数字表法分为试验组和对照组，每组91例。试验组患儿给予氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，对照组患儿给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，2组均连续治疗7 d。比较2组患儿治疗效果、治疗前后血清学指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(OI)]、临床症状(肺部啰音、咳嗽、呼吸急促及紫绀)持续时间及不良反应。结果 试验组患儿的治疗总有效率为91.21%(83/91),高于对照组的79.12%(72/91)(χ~2=5.262,P=0.022);治疗7 d后，2组患儿CRP、PCT、PaCO_2水平均较治疗前下降，PaO_2、OI水平均较治疗前上升，且试验组变化幅度大于对照组(P<0.01);试验组患儿肺部啰音、咳嗽、呼吸急促、紫绀持续时间短于对照组(P<0.05);试验组患儿药物不良反应总发生率为23.08%(21/91),对照组患儿药物不良反应总发生率为20.88%(19/91),2组比较差异无统计学意义(χ~2=0.128,P=0.720)。结论 在常规治疗方法的基础上，采用氨溴索雾化吸入联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗NIP的效果较好，可改善血清学指标及血气分析指标，缩短患儿症状持续时间，且安全可靠，值得临床推广应用。
2023年01期 v.16 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 901K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 邹晓惠;赖凤如;罗雪敏;
目的 观察开喉剑喷雾剂联合干扰素α1b雾化治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法 选择2020年8月—2021年6月广东省东莞市桥头医院收治的疱疹性咽峡炎患儿140例，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组70例。对照组患儿采取干扰素α1b雾化治疗，研究组患儿采取开喉剑喷雾剂联合干扰素α1b雾化治疗。比较2组患儿临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后炎性因子水平及不良反应。结果 研究组患儿总有效率为95.71%,高于对照组的84.29%(χ~2=5.079,P=0.024);研究组患儿疱疹消失时间、流涎消失时间、退热时间及疼痛消失时间均短于对照组(P<0.01);治疗后，2组患儿白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.01);对照组与研究组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.71%vs. 7.14%,χ~2=0.119,P=0.730)。结论 开喉剑喷雾剂联合干扰素α1b雾化治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效较好，可明显改善患儿机体炎性反应，缩短临床症状消失时间，且不良反应较少，值得应用及推广。
2023年01期 v.16 32-34+37页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ]
- 黄敏;贺竟成;
目的 观察血必净注射液治疗重症肺炎的临床效果。方法 选取2020年3月—2021年3月湖南省湘潭市第一人民医院收治的重症肺炎患者76例，以随机信封分组法分为试验组(n=38)和对照组(n=38)。对照组常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用血必净注射液治疗，2组均连续治疗1周。比较2组患者临床疗效、机械通气时间、抗生素使用时间及治疗前后炎性指标。结果 试验组患者的治疗总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(χ~2=6.175,P=0.012)。试验组患者机械通气时间及抗生素使用时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗1周后，2组患者的肿瘤坏死因子-α、白介素-6及白介素-1水平均低于治疗前，且试验组患者低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 血必净注射液治疗重症肺炎可有效提高临床疗效，缩短患者机械通气时间及抗生素使用时间，改善炎性指标，值得在临床推广应用。
2023年01期 v.16 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 875K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 聂雄;
目的 观察依那普利联合硝苯地平治疗老年冠心病合并高血压的临床效果。方法 选取2019年11月—2020年12月宁乡市人民医院收治的冠心病合并高血压患者88例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各44例。在常规治疗基础上，对照组予硝苯地平缓释片(Ⅱ),观察组在对照组基础上联合马来酸依那普利片，2组均治疗8周。比较2组治疗效果，治疗前后血压(收缩压与舒张压)、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血浆B型脑钠肽(BNP)水平及生活质量评分。结果 观察组患者治疗总有效率为95.45%,高于对照组的77.27%(χ~2=6.175,P=0.013);治疗8周后，2组收缩压与舒张压较治疗前下降，LVEDD较治疗前缩小，BNP水平较治疗前下降，LVEF及生活质量各项评分均较治疗前升高，且观察组上述指标改善优于对照组(P均<0.01)。结论 硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者可有效提高疗效，降低血压，改善心功能，降低BNP水平，提高生活质量，具有较高应用价值。
2023年01期 v.16 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 867K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 赵鑫;邹水红;
目的 观察龙胆泻肝汤联合氢氯噻嗪治疗高血压患者的临床效果。方法 选取2019年8月—2020年2月江西省上高县中医院收治的高血压患者70例为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例。对照组仅采用氢氯噻嗪治疗，观察组在对照组基础上加用龙胆泻肝汤治疗，疗程均为28 d。比较2组患者治疗总有效率，治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与中医证候积分变化。结果 观察组患者治疗总有效率为97.14%,高于对照组的77.14%(χ~2=4.590,P=0.028);治疗28 d后，2组SBP、DBP均较治疗前下降，且观察组低于对照组(P均<0.01);2组中医证候积分较治疗前下降，且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论 龙胆泻肝汤联合氢氯噻嗪治疗高血压效果显著，可明显改善患者SBP、DBP,同时还有助于其临床症状的改善，对治疗总有效率的提高具有积极意义。
2023年01期 v.16 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 888K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 郭惠娇;唐少东;
目的 观察冠心病患者在常规治疗基础上联合使用前蛋白转化酶枯草溶菌素(PCSK9)抑制剂的短期疗效与预后效果。方法 选取2018年3月—2021年2月厦门大学附属心血管医院收治的冠心病患者90例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例。对照组患者给予他汀类药物联合依折麦布治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用PCSK9抑制剂治疗，2组均连续给药3个月。比较2组患者治疗前后血脂水平与心血管不良事件发生率。结果 治疗3个月后，2组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及脂蛋白a[Lp(a)]水平均明显低于治疗前，且观察组患者TC、LDL-C、TG水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗3个月后2组患者Lp(a)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后2组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者心血管不良事件总发生率为6.67%,略低于对照组的13.33%,但差异无统计学意义(χ~2=1.111,P=0.292)。结论 他汀类药物联合依折麦布并加用PCSK9抑制剂在短期内降低冠心病患者的血脂效果较单一他汀类药物更好，可减少不良心血管事件的发生。
2023年01期 v.16 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K] [下载次数：314 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 赵娜;
目的 观察阿加曲班治疗急性进展性脑卒中的临床效果。方法 选取2018年1月—2020年12月辽宁省盘锦市大洼区人民医院收治的急性进展性脑卒中患者86例为研究对象，以随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组患者行常规疗法治疗，观察组患者在对照组基础上加用阿加曲班治疗，2组患者均治疗1个月。比较2组治疗总有效率，治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、部分活化凝血时间(APTT)变化。结果 观察组患者治疗总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%(χ~2=4.440,P=0.035);治疗1个月后，2组患者NIHSS评分均较治疗前下降，且观察组评分低于对照组(P均<0.01);2组患者ADL评分均较治疗前升高，且观察组评分高于对照组(P均<0.01);观察组APTT较治疗前增长，且观察组APTT长于对照组(P均<0.01)。结论 急性进展性脑卒中给予阿加曲班治疗效果较好，能有效缓解患者病情，改善神经功能缺损，提高日常生活活动能力。
2023年01期 v.16 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 887K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李颖;
目的 观察糖皮质激素辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法 选择2018年12月—2020年6月江西省抚州市临川区人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者70例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例。在常规治疗的基础上，对照组患者给予抗菌药物治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上给予糖皮质激素治疗，2组均治疗2周。比较2组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标、血气指标、炎性因子指标水平及不良反应。结果 观察组患者总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ~2=7.778,P=0.005)。治疗2周后，2组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)及呼气峰值流速(PEF)均高于治疗前，且观察组患者高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者动脉血二氧化碳分压均低于治疗前，动脉血氧分压均高于治疗前，且观察组患者降低/升高幅度大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平均低于治疗前，且观察组患者低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组与观察组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 糖皮质激素辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效较好，可有效改善患者的肺功能，并有利于控制肺部炎性反应，改善患者血气指标，值得推广和应用。
2023年01期 v.16 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 889K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 郭虹;王梦雨;刘小蕾;董彦彬;姜荣环;
目的 观察坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁症伴焦虑的临床效果及安全性。方法 选取2021年8—12月于中国人民解放军总医院第一医学中心医学心理科门诊就诊的首发抑郁症伴焦虑患者102例，依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组51例。对照组给予艾司西酞普兰治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用坦度螺酮治疗，2组疗程均为6周。比较2组临床疗效，治疗前与治疗1、2、4、6周汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)评分、疗效指数(EI)、抗抑郁药不良反应量表(SERS)评分及不良反应。结果 随着治疗时间的延长，2组患者总有效率均逐渐提升，治疗2、4、6周，观察组总有效率为76.47%、76.47%、100.00%,分别高于对照组的1.96%、1.96%和56.86%(P均<0.01)。治疗1周，观察组患者HAMD、HAMA评分均较治疗前降低(P<0.01),而对照组变化无统计学意义(P>0.05);治疗2、4、6周，2组患者HAMD、HAMA评分均较治疗前降低，且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗1、6周，观察组患者EI高于对照组(P<0.01);治疗2、4周，2组患者EI比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周，观察组患者SERS评分低于对照组(P<0.01);治疗2、4、6周，2组患者SERS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周，观察组患者不良反应总发生率为66.67%,明显低于对照组的94.12%(χ~2=12.305,P<0.001);治疗2、4、6周，2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁症伴焦虑的临床疗效优于单用艾司西酞普兰。
2023年01期 v.16 54-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 893K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 刘莎;刘璇;
目的 观察血必净注射液治疗ICU重症肺炎的临床效果。方法 选取2018年1月1日—2020年12月31日湖南省湘潭市第一人民医院收治的ICU重症肺炎患者56例，采用随机数字表法分为联合用药组和单一用药组，各28例。单一用药组患者采用抗菌药物治疗，联合用药组患者在抗菌药物治疗的基础上联合血必净注射液治疗，2组患者均治疗7 d。比较2组患者用药优良率，治疗前后免疫功能、炎性因子及相关指标时间。结果 联合用药组患者治疗优良率为92.86%,高于单一用药组的64.29%,差异有统计学意义(χ~2=6.788,P=0.009)。治疗7 d后，2组患者NK细胞相对活性及CD4~+/CD8~+均高于治疗前，白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前，且联合用药组患者升高/降低幅度均大于单一用药组，差异均有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者抗生素用药时间、白细胞指标正常时间、机械通气时间及ICU住院时间均短于单一用药组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 血必净注射液治疗ICU重症肺炎可有效提高患者用药优良率，改善免疫功能、炎性因子，缩短相关指标时间，显著提升总体治疗效果、预后水平。
2023年01期 v.16 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 872K] [下载次数：161 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 冯睿琦;金婉薇;贾荣;
目的 观察莫沙必利联合奥美拉唑治疗老年反流性食管炎(RE)患者的临床效果。方法 选取2018年1月—2020年9月云南省精神病医院收治的老年RE患者110例，依照随机分组对照原则分为观察组和对照组，各55例。对照组予奥美拉唑肠溶胶囊治疗，观察组在对照组基础上联合枸橼酸莫沙必利片治疗。2组均以6周为1个疗程，均治疗4个疗程。比较2组临床效果与黏膜修复效果，治疗后内镜检查分级，治疗前后胃动素与促胃液素水平差异，不良反应及治疗后随访6周复发情况。结果 观察组患者临床治疗总有效率为89.09%,高于对照组的69.09%(χ~2=6.652,P=0.010);观察组患者黏膜修复效果总有效率为87.27%,高于对照组的67.27%(χ~2=6.264,P=0.012);2组患者Ⅲ度+Ⅳ度占比(18.18%vs. 20.00%)比较差异无统计学意义(χ~2=0.059,P=0.808);治疗后，2组胃动素与促胃液素水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组(P均<0.01);2组不良反应发生率(1.82%vs. 1.82%)与复发率(9.26%vs. 19.23%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 莫沙必利联合奥美拉唑治疗老年RE的临床效果肯定，利于促进患者病灶恢复，改善相关激素水平，降低复发率且不会增加用药风险，值得临床推广应用。
2023年01期 v.16 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 888K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 张靖奇;谭骏;
目的 观察哌拉西林钠他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法 选择2018年1月—2021年6月于江苏省常熟市第一人民医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者94例，根据随机数字表法分为试验组和对照组，每组47例。在对症治疗的基础上，对照组患者给予盐酸氨溴索治疗，试验组患者在对照组治疗的基础给予哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗，2组患者均治疗1周。比较2组患者临床疗效、症状消失时间、治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平。结果 治疗7 d后，试验组患者治疗总有效率为93.62%,高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(χ~2=5.371,P=0.020);试验组患者肺部啰音、呼吸困难、气促、紫绀消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);治疗7 d后，2组患者CRP及PCT水平均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 哌拉西林钠他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效较好，可有效降低患者炎性因子水平，改善患者临床症状，具有较高的临床推广应用价值。
2023年01期 v.16 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 牙俊锋;翟永富;贺强军;茹炜;范玉刚;何宏伟;马存乾;
目的 观察尿激酶胸腔内注射冲洗用于脓胸留置引流的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年12月甘肃省酒泉市人民医院收治的脓胸患者105例，采用随机数字表法分为研究组53例和对照组52例。2组患者采用相同的置管引流方法，对照组采用无菌生理盐水冲洗，研究组在对照组基础上采用尿激酶胸腔内注射冲洗。比较2组患者的胸腔积液消失时间、胸闷持续时间、体温恢复正常时间、住院时间，治疗前后胸腔积液、胸膜厚度、炎性因子水平及并发症。结果 研究组患者的胸腔积液消失时间、胸闷持续时间、体温恢复正常时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。治疗后，2组患者胸腔积液及胸膜厚度均低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.01);2组患者降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞计数(WBC)均低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组患者并发症总发生率为11.32%,低于对照组患者的36.54%(χ~2=9.201,P=0.002)。结论 尿激酶胸腔内注射冲洗脓胸留置引流可提高患者引流效果，降低胸膜厚度，并减少机体内炎性因子水平，减少并发症。
2023年01期 v.16 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 873K] [下载次数：291 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李燕维;刘斌;夏培培;
目的 观察温胃健脾活血汤治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年12月在福建省福鼎市医院进行治疗的266例Hp感染慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，采用计算机随机抽签法分为中西药联合组(n=133)和常规西药组(n=133)。常规西药组接受常规西药治疗，中西药联合组在常规西药组治疗的基础上接受温胃健脾活血汤治疗。统计两组患者的临床疗效、治疗前后临床症状积分、治疗后Hp感染率、复发率及不良反应的数据并进行组间比较。结果 中西药联合组患者临床治疗总有效率(99.25%)高于常规西药组患者(92.48%)(χ~2=7.681,P=0.006)。治疗后，2组患者上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血积分均低于治疗前，且中西药联合组低于常规西药组(P<0.01)。治疗后，中西药联合组患者Hp感染率为5.26%(7/133),低于常规西药组患者的12.78%(17/133)(χ~2=4.580,P=0.032)。治疗结束后对患者进行3个月随访，中西药联合组患者复发率为0.75%(1/133),低于常规西药组的8.27%(11/133)(χ~2=8.727,P=0.003)。中西药联合组患者不良反应总发生率(3.76%)低于常规西药组患者(15.04%)(χ~2=9.934,P=0.002)。结论 温胃健脾活血汤治疗Hp感染慢性萎缩性胃炎的临床效果较好，安全性高，值得推广。
2023年01期 v.16 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 873K] [下载次数：170 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 叶士芬;姜立飞;
目的 观察注射用白眉蛇毒凝血酶联合奥美拉唑治疗急性消化道出血的临床效果。方法 选取2018年3月—2021年2月江西省上饶市广信区中医院收治的急性消化道出血患者62例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组31例。对照组患者予以奥美拉唑治疗，研究组患者予以注射用白眉蛇毒凝血酶联合奥美拉唑治疗，2组患者均连续治疗3 d。比较2组患者临床疗效、止血时间、住院时间，治疗前后症状评分、凝血功能指标及不良反应。结果 研究组患者总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%(χ~2=4.292,P=0.038);研究组患者止血时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗3 d后，2组患者呕血、黑便症状评分均低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(Fib)比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组与研究组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.68%vs. 12.90%,χ~2=0.161,P=0.688)。结论 注射用白眉蛇毒凝血酶联合奥美拉唑治疗急性消化道出血的临床效果显著，止血时间短，可缩短患者住院时间，对凝血功能无影响，安全性高，应用价值较高。
2023年01期 v.16 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 869K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 陶西磊;
目的 观察艾尔巴韦格拉瑞韦片治疗基因1b型丙型肝炎的临床效果。方法 纳入2019年1月—2021年3月江苏省东海县人民医院收治的基因1b型丙型肝炎患者29例，患者均接受艾尔巴韦格拉瑞韦片治疗，疗程12周。观察患者治疗前后丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)载量、应答情况、肝功能指标、HCV-RNA转阴及不良反应。结果 29例患者治疗前HCV病毒载量为(5.89±0.43)×10~7 U/ml,治疗后4、8、12周，HCV-RNA为未检测出。29例患者中，总应答29例，应答率为100.00%;治疗前、治疗12周后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、血清白蛋白(Alb)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后，29例患者中HCV-RNA转阴29例，转阴率为100.00%;治疗过程中，发生失眠1例、白细胞减少1例，不良反应总发生率为6.90%。结论 艾尔巴韦格拉瑞韦片治疗基因1b型丙型肝炎的效果较好，早期应答水平高，患者肝功能改善效果好，且安全性高，值得临床推广应用。
2023年01期 v.16 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 864K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 邹苏文;李琴;
目的 观察加味龟鹿二仙膏治疗虚劳的临床效果。方法 选取2019年6月—2020年8月于江西省高安市中医院接受治疗的虚劳患者70例，根据随机数字表法分为观察组和对照组各35例。观察组患者采用加味龟鹿二仙膏治疗，对照组患者采用八珍汤治疗，2组患者均治疗30 d。比较2组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分。结果 治疗30 d后，观察组患者总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%(χ~2=5.081,P=0.024);治疗30 d后，2组患者倦怠乏力、面色萎黄中医证候积分均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.01)。结论 加味龟鹿二仙膏可缓解虚劳患者倦怠乏力、面色萎黄临床症状，临床治疗效果显著，值得广泛应用。
2023年01期 v.16 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 873K] [下载次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 陈悦;
目的 观察硒酵母片联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退的临床效果。方法 选择2009年3月—2020年4月大化集团有限责任公司医院收治的甲状腺功能减退患者90例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例。对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗，观察组患者给予硒酵母片联合左甲状腺素钠片治疗。比较2组患者临床疗效，治疗前后甲状腺激素水平、左室横径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、颈动脉中层内膜厚度(IMT)及不良反应，其中甲状腺激素包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果 观察组患者总有效率为97.78%,高于对照组的82.22%(χ~2=6.049,P=0.014)。治疗6个月后，2组患者的FT_3、FT_4水平均高于治疗前，TSH、TGAb及TPOAb水平均低于治疗前，且观察组患者升高/降低幅度均大于对照组(P<0.01);观察组患者LVDd、LVEF均明显高于治疗前及对照组，IMT明显低于治疗前及对照组(P<0.01),对照组患者治疗前后LVDd、LVEF及IMT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗期间未出现严重不良反应。结论 硒酵母片联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退可有效改善甲状腺激素水平，降低患者药物不良反应风险，可在临床中广泛推广。
2023年01期 v.16 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 刘涛;
目的 观察复方苦参注射液治疗恶性肿瘤癌性疼痛的临床效果。方法 选取2018年3月—2020年12月辽宁省岫岩满族自治县中心人民医院收治的恶性肿瘤癌性疼痛患者110例，采用数字抽签法随机分为观察组和对照组，各55例，对照组患者采用三阶梯止痛法治疗，观察组患者采用复方苦参注射液治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总红胆素(TBil)]及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 观察组患者总有效率为81.82%,高于对照组的54.55%(χ~2=9.429,P=0.002);治疗后，2组患者ALT、AST、ALP及TBil水平均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后，2组患者VAS评分均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.01)。结论 复方苦参注射液治疗恶性肿瘤癌性疼痛的临床效果较好，可缓解患者的疼痛程度，改善肝功能，值得临床大力推广。
2023年01期 v.16 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 866K] [下载次数：203 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 董慧咏;谷昆峰;彭晓恩;赵建辉;沈书斌;李校宁;薛静;
目的 比较丙泊酚复合右美托咪定与丙泊酚用于成人药物诱导睡眠内镜检查(DISE)的效果。方法 选取2019年12月—2021年5月石家庄市人民医院收治的接受DISE的患者48例，采用随机数字表法分为丙泊酚组(P组)和丙泊酚复合右美托咪定组(D组),每组24例。P组以丙泊酚初始剂量为10 mg·kg~(-1)·h~(-1)恒速输注。D组右美托咪啶负荷剂量1μg/kg 10 min泵入，后以1μg·kg~(-1)·h~(-1)维持，同时给予丙泊酚3 mg·kg~(-1)·h~(-1)恒速输注。直到出现打鼾发作，BIS值达到60～75时，经鼻腔置入纤维喉镜，若患者无体动反应，进行内镜检查。记录2组患者入室后(T_1)、打鼾发作时(T_2)、DISE开始时(T_3)和DISE结束时(T_4)的BIS值；记录T_(1-3)及离室时(T_5)OAA/S评分；比较2组DISE期间检查期间SpO_2最低值、术前及术中PaO_2、PaCO_2、DISE期间呼吸抑制发生情况；比较2组丙泊酚用量、药物诱导时间和苏醒时间。结果 48例患者均成功完成了检查，2组患者T_1时点BIS值比较差异无统计学意义(P>0.05)。与P组比较，D组T_3时OAA/S评分更高(P<0.01),但T_5时OAA/S评分更低(P<0.01);T_2、T_3、T_4时点BIS值降低(P<0.05);术中PaO_2、LSaO_2更高(P<0.05),而PaCO_2更低(P<0.05)。D组发生呼吸抑制1例(4.17%),P组发生呼吸抑制3例(12.50%),2组患者呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1.091,P=0.296)。与P组比较，D组丙泊酚用量减少(P<0.01),药物诱导时间增加(P<0.01),2组患者苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丙泊酚复合右美托咪定较单用丙泊酚作为睡眠诱导方法具有更明显优势，避免丙泊酚过度镇静导致的低氧血症，获得更稳定的检查窗口。
2023年01期 v.16 88-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 901K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 卢承艳;
目的 观察补阳还五汤治疗股骨颈骨折后高凝血状态的临床疗效。方法 选取2019年6月—2021年6月广西壮族自治区灵山县中医医院收治的股骨颈骨折后高凝血状态患者112例，采取随机数字表法分为研究组和常规组，每组56例。研究组患者采用补阳还五汤治疗，常规组患者采用低分子肝素治疗，2组患者均治疗6 d。比较2组患者治疗前后凝血功能、血液流变学指标、不良反应及并发症。结果 治疗6 d后，2组患者D-二聚体、凝血活酶时间、凝血酶原时间及血小板计数均优于治疗前，且研究组优于常规组(P<0.01);2组患者全血黏度、血浆黏度及红细胞比容均优于治疗前，且研究组优于常规组(P<0.01);研究组患者不良反应总发生率为1.78%,低于常规组的17.86%(χ~2=8.165,P=0.004);研究组患者并发症总发生率为5.36%,低于常规组的33.93%(χ~2=14.480,P<0.001)。结论 补阳还五汤治疗股骨颈骨折后高凝血状态的临床疗效较好，可有效改善患者凝血功能及血液流变学指标，值得应用推广。
2023年01期 v.16 92-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 887K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘彬;车媛;尹超云;
目的 比较利伐沙班与华法林治疗周围型下肢深静脉血栓的临床效果。方法 收集2018年10月—2020年1月江苏大学附属医院收治的周围型下肢深静脉血栓患者60例，采用奇偶分组法分为研究组与对照组，每组30例。研究组患者给予利伐沙班治疗，对照组患者给予华法林治疗。比较2组患者的临床疗效，治疗前、治疗后3个月下肢周径差(膝关节上周径差、膝关节下周径差)及临床指标；治疗后1、3个月，采用血管彩超检查2组患者静脉通畅评分。结果 研究组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ~2=6.405,P=0.011)。治疗3个月后，2组患者膝关节上周径差、膝关节下周径差均小于治疗前，且研究组患者均小于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组患者下肢深静脉血栓消失时间及D-二聚体正常时间均短于对照组，治疗1周、治疗2周D-二聚体水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后1个月、3个月，研究组患者静脉通畅评分显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 利伐沙班治疗周围型下肢深静脉血栓的效果优于华法林，对改善疾病治疗及预后效果具有促进作用。
2023年01期 v.16 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 872K] [下载次数：385 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 邓江北;赵扬程;刘诗义;肖博文;李振化;
目的 观察利伐沙班联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果。方法 选取2020年3月—2021年3月长沙市中心医院收治的急性下肢深静脉血栓患者200例，利用信封法分为观察组和对照组，每组100例。对照组患者单纯导管溶栓治疗，观察组患者给予利伐沙班联合导管溶栓治疗。比较2组患者治疗前后的患肢与健侧周径差值、血清炎性因子及凝血指标。结果 治疗后，2组患者的患肢与健侧周径差值均小于治疗前，且观察组均小于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)水平均低于治疗前，凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)长于治疗前，且观察组患者的D-D、Fib水平低于对照组，PT、APTT长于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 利伐沙班联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓可有效提高疗效，改善患者凝血指标、血清炎性因子，值得在临床中使用与推广。
2023年01期 v.16 98-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 888K] [下载次数：165 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 许晖;
目的 观察湿润烧伤膏联合负压疗法治疗糖尿病性坏死性筋膜炎的效果及对炎性因子水平的影响。方法 选取2020年6月—2021年4月福建省三明市第二医院收治的78例糖尿病性坏死性筋膜炎患者作为研究对象，应用随机数字表法分为研究组和常规组各39例。研究组患者采用湿润烧伤膏联合负压疗法治疗，常规组患者采用负压疗法治疗，2组患者均治疗7 d。比较2组患者的临床疗效、治疗前后炎性因子水平、创面愈合时间、住院时间及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 研究组患者的总有效率为94.87%,高于常规组的79.49%(χ~2=4.129,P=0.042)。治疗7 d后，2组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)水平均较治疗前降低，且研究组较常规组降低更明显(P<0.01)。研究组患者的创面愈合时间及住院时间均短于常规组，疼痛VAS评分低于常规组(P均<0.01)。结论 湿润烧伤膏联合负压疗法治疗糖尿病性坏死性筋膜炎可明显降低炎性因子水平，促进创面的快速愈合，减轻患者的痛苦。
2023年01期 v.16 101-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 882K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李晓;
目的 观察拉贝洛尔、硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压疾病(PIH)的临床疗效及安全性。方法 选择2019年1月—2020年12月湖南航天医院收治的PIH患者74例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组37例。观察组给予拉贝洛尔、硝苯地平联合硫酸镁治疗，对照组给予硝苯地平联合硫酸镁治疗，比较2组患者临床疗效、治疗前后血清学指标[C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)]、血液流变学指标(红细胞聚集指数、血细胞比容、血浆黏度)、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、24 h尿蛋白、不良妊娠结局及不良反应。结果 观察组患者总有效率为91.89%,高于对照组的67.57%(χ~2=6.773,P=0.009)。治疗7 d后，2组患者CRP、CysC及Hcy水平均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者红细胞聚集指数、血细胞比容及血浆黏度均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者SBP及DBP均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者24 h尿蛋白水平均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组患者不良妊娠结局总发生率为5.41%,低于对照组的21.62%(χ~2=4.163,P=0.041);对照组与观察组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.81%vs. 13.51%,χ~2=0.127,P=0.722)。结论 拉贝洛尔、硝苯地平联合硫酸镁治疗PIH有较好的疗效，且可增强血压控制效果，改善血清学指标及血液流变学指标，减少不良妊娠结局，药物不良反应少，值得推广。
2023年01期 v.16 104-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 888K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 曾靖燕;张源凤;余丹萍;关秀莹;
目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素注射液治疗高危妊娠产后出血的效果。方法 择取2019年5月—2020年5月于广东省阳江市妇幼保健院就诊的高危妊娠产妇110例，采取奇偶数的方式随机分为观察组和对照组，每组55例。观察组产妇给予卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素治疗，对照组产妇给予缩宫素注射液治疗，比较2组产妇产后出血率、附加止血措施发生率、输血率、产后出血量及治疗前后凝血功能指标。结果 观察组产妇产后出血率、附加止血措施发生率、输血率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组产妇产后2 h、24 h出血量均明显少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后，2组产妇凝血功能指标均有所改善，且观察组改善程度优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素注射液治疗高危妊娠产后出血的效果显著，可有效减少产后出血量，降低输血率，改善凝血功能，值得临床广泛采纳。
2023年01期 v.16 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 872K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 廖爱英;
目的 观察益母草胶囊联合缩宫素治疗药物流产后阴道出血的临床疗效及安全性。方法 选择2018年7月—2020年7月南昌市新建区妇幼保健计划生育服务中心收治的药物流产后阴道出血患者70例，按照抽签分组法分为试验组与对照组各35例。对照组单独应用缩宫素治疗，试验组应用益母草胶囊联合缩宫素治疗。比较2组患者的临床疗效、临床症状好转时间，治疗前后孕酮(P)、雌二醇(E_2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平及不良反应。结果 试验组患者治疗总有效率为97.14%,高于对照组的82.86%(χ~2=3.968,P=0.046)。试验组患者的阴道停止流血时间与月经复潮时间均短于对照组，阴道出血量少于对照组(P<0.01)。治疗后，2组患者P及HCG水平均低于治疗前，E_2水平均高于治疗前，且试验组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01)。试验组患者不良反应总发生率为2.86%(1/35),低于对照组的20.00%(7/35)(χ~2=5.081,P=0.024)。结论 益母草胶囊联合缩宫素治疗药物流产后阴道出血不仅可保证临床效果，还可促进机体早日康复，改善患者P、E_2及HCG水平，减少相关不良反应，值得推广。
2023年01期 v.16 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 866K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 高招英;
目的 观察热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果及对炎性因子水平的影响。方法 选取2018年1月—2021年1月上饶市广丰区中医院收治的支原体肺炎患儿102例为研究对象，应用随机数字表法分为观察组(n=51)和对照组(n=51)。对照组给予阿奇霉素治疗，观察组在对照组基础上加用热毒宁注射液治疗，2组均治疗14 d。比较2组患儿治疗总有效率、临床症状消失时间及平均住院时间，治疗前与治疗1周时炎性因子水平及治疗前后肺功能指标变化。结果 观察组患儿总有效率为96.08%,高于对照组的84.31%(χ~2=3.991,P=0.046);观察组患儿症状(咳嗽、发热、肺部啰音、喘息)消失时间及平均住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗1周后，2组白介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低，且观察组各项指标水平低于对照组(P均<0.01);治疗14 d后，2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气中期流速(MMEF)均治疗前增加，且观察组FVC、FEV_1、MMEF均高于对照组(P<0.01)。结论 热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果确切，可提高治疗总有效率，缩短症状体征持续时间及住院时间，抑制炎性因子的过度表达，改善肺功能指标，可推广应用。
2023年01期 v.16 114-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 891K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 邓正铭;刘立馗;李嘉旭;
目的 观察丙种球蛋白冲击联合甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床疗效。方法 选取2019年2月—2021年12月广东省惠东县人民医院收治的重症手足口病患儿100例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组50例。对照组患儿接受甲泼尼龙治疗，观察组患儿在对照组治疗的基础上联合丙种球蛋白冲击治疗。比较2组患儿临床疗效、退热时间、皮疹消退时间、住院费用、住院时间及不良反应。结果 观察组患儿治疗总有效率为86.00%,高于对照组的54.00%(χ~2=12.190,P<0.001);观察组患儿退热时间、皮疹消退时间及住院时间均短于对照组，住院费用少于对照组(P<0.01);对照组与观察组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.00%vs. 6.00%,χ~2=0.154,P=0.695)。结论 丙种球蛋白冲击联合甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病可有效提高疗效，缩短患儿发热、皮疹等典型重症手足口病症状的消失时间，且有较高的安全性，具有积极的临床意义和价值，值得推广应用。
2023年01期 v.16 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 882K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 武前恩;
目的 观察孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法 选取2020年1—12月湖南旺旺医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿66例，采用随机数字表法分为观察组(n=33)和对照组(n=33)。2组均给予氨茶碱片治疗，在此基础上，对照组行富马酸酮替芬片治疗，观察组行孟鲁司特治疗，2组均治疗30 d。比较2组患儿治疗前后咳嗽评分、临床疗效、治疗前后巨噬细胞炎性蛋白-1(MIP-1)、P物质(SP)水平及肺功能。结果 观察组患儿治疗总有效率为90.91%,高于对照组的69.70%,差异有统计学意义(χ~2=4.694,P=0.030)。治疗1个月后，2组患儿的白日和夜晚咳嗽评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患儿血清MIP-1及SP水平均降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患儿的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC及日间最大呼气流量(PEF)均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的效果明显，可显著改善血清指标，降低血清因子，病症更稳定，改善肺功能。
2023年01期 v.16 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 866K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 轩哲;唐子倩;
目的 观察枸橼酸咖啡因治疗轻度新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法 选取2020年4月—2021年4月湖南省株洲市中心医院治疗的轻度新生儿呼吸窘迫综合征患儿66例，以抛硬币法分为试验组(n=33)和对照组(n=33)。试验组患儿使用枸橼酸咖啡因治疗，对照组患儿使用氨茶碱治疗，2组均连续治疗2周。比较2组患儿治疗前后的血气分析指标、临床疗效及并发症。结果 治疗2周后，2组患儿的动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度及pH值均优于治疗前，且试验组患儿优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后，试验组患儿的总有效率为96.97%,高于对照组的78.79%,差异有统计学意义(χ~2=5.120,P=0.023)。试验组患儿的并发症总发生率为3.03%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(χ~2=3.995,P=0.045)。结论 枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征可有效改善患儿血气分析指标，提高临床疗效，减少并发症。
2023年01期 v.16 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 872K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 徐婕;
目的 观察阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 选取2020年10月—2021年4月泰州妇产医院收治的支气管肺炎患儿80例，根据随机数字表法分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患儿给予红霉素治疗，研究组患儿给予阿奇霉素序贯疗法治疗。比较2组患儿临床疗效、咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间，治疗前后血清炎性因子水平、肺功能及不良反应。结果 研究组患儿治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(χ~2=6.135,P=0.013);研究组患儿咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗后，2组患儿白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.01);2组患儿第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)及FEV_1/FVC均高于治疗前，且研究组高于对照组(P<0.01);研究组患儿不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的22.50%(χ~2=5.165,P=0.023)。结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎可有效缓解患儿病情，缩短症状缓解时间，减轻患儿炎性反应，改善患儿肺功能，从而增强临床效果，且具有较高安全性，可推广应用。
2023年01期 v.16 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K] [下载次数：196 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 刘学华;
目的 观察复方甘草酸苷联合普鲁卡因静脉滴注治疗泛发性湿疹的临床效果。方法 选择2018年1月—2020年8月江西省贵溪市中医院治疗的泛发性湿疹患者60例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组患者应用普鲁卡因静脉滴注治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合复方甘草酸苷治疗，2组均治疗7～10 d。比较2组患者临床治疗效果、治疗前后炎性因子水平及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为96.7%,高于对照组患者的80.0%,差异有统计学意义(χ~2=4.043,P=0.044);治疗7～10 d后，2组患者白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.01);观察组患者不良发应总发生率为6.7%,低于对照组的46.7%,差异有统计学意义(χ~2=12.273,P<0.001)。结论 复方甘草酸苷联合普鲁卡因静脉滴注治疗泛发性湿疹的临床疗效显著，可明显改善患者症状，缩短康复时间，且不良反应少，安全可靠，具有很高的临床应用价值。
2023年01期 v.16 129-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 凌梅嫚;
目的 观察玻璃酸钠联合抗炎药物治疗沙眼性干眼病的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年3月玉林市桂南医院收治的沙眼性干眼病患者100例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者单纯采用磺胺醋酰钠滴眼液治疗，观察组患者在对照组的基础上联合玻璃酸钠治疗，2组患者均治疗30 d。比较2组患者临床疗效、治疗前后基础泪液分泌试验结果I(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色点数降低率。结果 治疗30 d后，观察组患者总有效率为96.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(χ~2=8.306,P=0.004);2组患者SIt、BUT及荧光素染色点数降低率均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 玻璃酸钠联合磺胺醋酰钠滴眼液治疗沙眼性干眼病可保证眼部安全，减少眼表面受损程度，起到有效的抗炎效果，增强泪膜稳定性，角膜损伤的愈合速度明显加快，患者的临床症状显著改善，值得推广。
2023年01期 v.16 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 867K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 余沁沁;
目的 观察类人胶原蛋白敷料联合维A酸乳膏治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法 选取2018年1月—2020年1月广东省梅州市梅县区慢性病防治院收治的黄褐斑患者100例，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组50例。对照组行维A酸乳膏治疗，试验组行类人胶原蛋白敷料联合维A酸乳膏治疗，2组均持续治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、感观度，治疗前后皮损指数(MASI)、不良心理、生活质量及不良反应。结果 试验组患者的总有效率为96.00%,高于对照组患者的84.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.000,P=0.046)。治疗3个月后，试验组患者美观度与舒适度评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者MASI评分、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均低于治疗前，且试验组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者生理功能、生理职能、总体健康、生命活力、社会功能及心理健康评分均高于治疗前，且试验组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组患者不良反应总发生率为2.00%,低于对照组患者的14.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.891,P=0.027)。结论 类人胶原蛋白敷料联合维A酸乳膏治疗黄褐斑可有效缩小患者的皮损面积，促进患者皮肤状态的快速恢复，提高患者的面部美容效果，还可提高患者生活质量，具有较高安全性，值得应用与推广。
2023年01期 v.16 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 866K] [下载次数：419 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 欧素珍;徐玉香;
目的 观察甲硝唑片治疗牙周炎的效果及其对牙周状况的影响。方法 选取2020年3月1日—2021年3月1日长沙医学院附属株洲市人民医院接诊的牙周炎患者78例，使用硬币法随机分为观察组和对照组，每组39例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予甲硝唑片治疗，2组均治疗1个月。比较2组临床疗效、治疗前后唾液中主要致病菌群检出率、牙周状况及不良反应。结果 治疗1个月后，观察组总有效率为97.44%,高于对照组的82.05%(χ~2=5.014,P=0.025);2组福赛坦菌、中间普氏菌、牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌检出率均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05);2组探诊深度、牙菌斑指数、牙龈出血指数均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.01)。对照组与观察组的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.13%vs. 7.69%,χ~2=0.214,P=0.644)。结论 甲硝唑片治疗牙周炎的效果显著，可有效提升疗效，减少口腔中的致病菌，改善牙周指标，值得推广。
2023年01期 v.16 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 870K] [下载次数：366 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 严娟;李水波;
目的 观察丁硼乳膏联合复合疗法治疗牙龈炎的临床效果。方法 选取2020年2月—2021年2月娄底口腔医院收治的牙龈炎患者100例，采用随机信封分组法分为试验组与参照组，每组50例。参照组患者使用复合疗法治疗，试验组患者使用丁硼乳膏联合复合疗法治疗，2组均连续使用4周。比较2组患者的临床疗效，治疗前后生活质量、疼痛程度及情绪状态。结果 治疗4周后，试验组患者的总有效率为98.00%,高于参照组的84.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.982,P=0.014);2组患者的生理机能、躯体功能、精神健康及社会功能评分均高于治疗前，且试验组均高于参照组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的疼痛程度评分、抑郁状态评分及焦虑状态评分均低于治疗前，且试验组低于参照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 丁硼乳膏联合复合疗法治疗牙龈炎可有效提高临床疗效，提升患者生活质量，减轻患者疼痛感受，改善患者情绪状态，推荐临床使用。
2023年01期 v.16 140-142+145页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]